映象新闻

秦秉玉：新增死亡的一例来自平顶山市鲁山县，老年男性，69岁。2月4日晚上被确诊为新型冠状病毒感染的肺炎危重型，2月5日凌晨转入平顶山市传染病医院。患者既往患有“糖尿病、高血压病”15年，有“冠心病”史10年，曾于2018年3月因急性心肌梗死在郑州做过冠脉支架植入术。转入以后病人精神比较差，有心力衰竭和心房颤动。在省、市两级专家组会诊治疗后，心率、血压、脉搏、呼吸相对稳定。但在2月5日上午9点。患者突然出现心率颤动、心脏停搏，虽经积极抢救，仍然没能挽回患者生命。

从这个病例上也可以看出，一些老年、体弱、原先有基础疾病的病人往往容易发展为重型和危重型，救治难度明显增加。

大家从中国疫情实时追踪上看，全国确诊的病例数在上升，治愈的人数也在上升，当然死亡的人数也在增加，死亡率约2.1%，湖北省的略高一些。河南今天早上报告的确诊病例数是914例，累计治愈病例68例，累计死亡3例（这三例都为老年患者，有基础疾病），死亡率是0.3%。

我们最近的分析显示，重症病人的病死率已有明显的下降趋势。这个现象提示，我们现在的救治策略是正确的，有效的。

秦秉玉：一是从症状来看：流行性感冒：主要表现为发热、头疼、肌肉痛和全身不适，发热的比较多，发热体温都大多数可以达到39℃-40℃，也可有畏寒、寒颤，多伴有全身肌肉关节的酸痛、乏力、食欲减退等全身症状。流感常有咽喉痛、干咳，也有鼻塞，流涕，胸口疼痛不适，颜面潮红。部分以呕吐、腹痛、腹泻为特点。

新型冠状病毒感染的肺炎：目前根据现有的病历资料来说，新型冠状病毒感染的肺炎，它也是以发热，乏力，干咳为主要表现特点，发热以低热为主，37℃-38℃。值得注意的是，一些重型、危重型患者可为中低热，甚至无明显发热。稍微有一点区别，从目前国家收治的这些病例的分析情况看：儿童病例的症状相对比较轻，死亡的病例多见于老年人和慢性基础疾病的患者，这是它和流感不同。

二是从潜伏期来看，流行性感冒的潜伏期通常相对比较短，通常是1-3天。而新型冠状病毒性肺炎的潜伏期平均是7天，短的是2到3天，长的是10到14天。

三是从实验室检查看，流行性感冒血常规检测白细胞总数一般不高或降低，但淋巴细胞数增高；而新冠肺炎血常规检测白细胞数正常或减少，淋巴细胞计数是减少的，无论是百分比还是绝对值。

四是从肺部X线片和肺部CT看，流行性感冒一般是上呼吸道感染，肺部是正常的，有部分重症病人肺部CT会有斑片状或实变阴影，常常是磨玻璃影。而新冠肺炎早期呈现多发小斑片影，以肺外带明显。进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影，很少出现胸腔积液。

第五个方面，最重要的是新型冠状肺炎的流行病学史：一是发病前14天内有武汉市及周边地区，或其他有病例报告社区的旅行史或居住史；二是发病前14天内曾接触过来自武汉市及周边地区，或来自有病例报告社区的发热或有呼吸道症状的患者；三是聚集性发病；四是与新型冠状病毒感染者有接触史。新型冠状病毒感染者是指病原核酸检测阳性者。

刘吉起：偶尔去了公共场所回家后，首先摘掉口罩，折叠好放入垃圾桶；然后要用肥皂和流动水洗手，有免洗手消毒液的也可以使用免洗手消毒液进行手消毒；洗手之前要避免接触口鼻和眼睛；将外衣摘拖放到阳台通风处进行晾晒。去一般的公共场所回家后，做好这些就可以了。

张智民：中医药参与疫情防治工作，是党中央、国务院提出的要求，省委、省政府和省疫情防控指挥部高度重视！作为中医药大省，发挥中医药优势，从技术上支持到人力上参与，是中医药行业义不容辞的责任。

疫情发生以来，全省中医系统按照省委、省政府的统一部署和省疫情防控指挥部、省卫生健康委的统筹安排，积极参与疫情防控。

一是第一时间做出响应。全省二级以上中医医院都设立了发热门诊，确定了收治定点医院，成立了应急预备队，明确了人员、中药饮片调配方案。

二是第一时间建立专家团队。目前，仅省市两级就有中医技术指导组专家314名，全方位参与轻重症病人的诊治和会诊工作。

三是第一时间推出了预防方案。组织专家针对河南实际，推出中医药预防方案和在发热门诊期间即开始给予中医药治疗的“简化版”方案，为预防和尽早开展救治提供技术支持。

四是，第一时间依据国家诊疗方案研究制定本地方案，提出了结合河南地域特点和气候特征，因人、因时、因地制宜，贯彻落实国家中医诊疗方案的具体意见；及时组织对全省中医系统进行全员培训，有效做好防护工作。

张延炀：病毒在一些物体的表面，比如门把手、电梯按钮，电话话筒，个人的一些物品比如钥匙、手机、钱包等等，可以存活数个小时。基于对其他冠状病毒的认识，也有研究发现，病毒在条件比较适宜的条件下，甚至可能存活达5天。

根据目前国家卫生健康委、中国疾病预防控制中心和世界卫生组织发布的相关方案或指南，以及病例的相关调查，没有发现通过鸟类、猫狗等宠物会造成传播。

但考虑到目前对新型冠状病毒的了解仍非常有限，病毒始终存在变异的可能性，我们应该更为谨慎和慎重，猫狗等宠物的主人，要避免宠物与病源的接触，做好卫生清洁工作。

平时我们在生活当中，除了减少不必要的外出，增加人际之间的距离，也应尽可能减少与动物，尤其是野猫野狗的接触。

刘吉起：从消毒学专业角度来讲，我们建议下一步对公共区域的消毒举措，要针对医院、超市、市场、公共厕所、环卫设施等重点场所重点单位开展消毒。

一是加强对确诊病例、疑似病例和感染者的居住地和活动区域进行消毒。

二是加强对超市、商场、农贸市场、地铁站、火车站、机场等人口密集场所及周边环境的消毒。

三是加强对病例（确诊病例、疑似病例）和感染者排出的污染物（血液、分泌物、呕吐物、排泄物等）及其可能污染的场所进行消毒。

四是还要加强对火车、长途汽车和公交车等交通运输工具的消毒。