昨天
火神山医院里
采取恢复期血浆治疗的
首例危重型患者治愈出院
此前
火神山患者康复出院后
组团赴约一起献血
哪些患者可以接受“血浆治疗”?
“血浆治疗”又分为哪些步骤?
央视军事记者独家拍摄
血浆输注治疗全过程
每天1~2批血浆运至火神山
三类患者优先使用
每天,都会有1~2批恢复期血浆从武汉血液中心或中部战区总医院被运到火神山医院检验科血库。运来的血浆已经完成传染病、新冠病毒核酸、抗体滴度等多项检测,符合输注治疗标准。
目前,火神山医院确定对三类患者重点优先开展恢复期血浆输注治疗:第一,病情比较重的;第二,病情有变化、甚至加重的可能性;第三,核酸阴性的又复阳的,说明患者病情有波动。
如果管床医师认为有患者符合治疗条件,需提出申请,随后由科室专家组研讨,并逐级报院领导审批。
零下20度保存
视患者情况设定输注量
输注前需恢复至人体正常体温
这些袋子里的黄色液体就是血浆,它是离开血管的全血在经过抗凝处理后,通过离心沉淀获得的不含细胞成分的液体,富含血浆蛋白和各种抗体。
零下20度保存的冰冻血浆在使用前首先要经过融浆处理,大致达到人体正常体温。
视患者情况不同,输注量200-500毫升不等
根据患者临床状况和体重的不同,通常恢复期血浆的输注剂量为200~500毫升,可以一次或分两次输入。
输注前至少5次核对信息
密切监测输注过程
严谨!反复核对信息
血浆出库后,由不同医护人员接力传递,被送进病房。整个过程中记者印象最深的就是医护人员的严谨。
医护人员对血浆的编号、血型、容量、患者姓名、年龄等诸多信息进行了至少5次核对。
密切监测输注过程
护士吴梅介绍说:“一般输血之前都要先输生理盐水,冲一下血管后再输恢复期血浆。”
由于输入血液及相关血液制品存在一定风险,可能引发不良反应,因此护士会在输注治疗开始后的15分钟密切观察,连血浆的滴速也有严格要求:前15分钟是慢滴,一般是1分钟20到30滴;15分钟后,一般会调到1分钟40到50滴。
输注后严密监测
为了对疗效进行评估,患者在输注恢复期血浆后,医护人员还会按照《疗效评估观察表》严密监测相关指标,包括一般生命体征、氧合改善情况、病毒抗体等,并及时记录。
血浆输注疗效确切
但供应相对稀少
从3月1日首次为3名患者进行恢复期血浆输注治疗以来,截至19日,火神山医院接受“血浆治疗”的患者超过80人,输血总量超过23000毫升。
火神山医院感染二科二病区副主任医师陈吉泉介绍说,患者接受康复期血浆输注治疗之后,24~48小时后病情会出现好转,说明这种治疗方法的效果确切,但困难的是血浆数量依然比较少。
一起跟记者探访血浆输注治疗全过程
(编辑 毕乐成)
“我已骑上共享单车,准备就近献血”“我是AB型的,马上去献血” ……9月6日,热心市民纷纷赶来,一起挽救中毒男孩,山东省血液中心各采血点也延迟下班。本文来源:央视新闻(ID:cctvnewscenter)综合@齐鲁晚报、@山东省血液中心微博、大众报业、北京日报等 编辑:樊婷婷
6月14日是第17个世界献血者日(World Blood Donor Day),今年的主题是“安全血液拯救生命”,口号为“献血,让世界更健康”。正常人体内的血液总量约占体重的7-8%,一般成人的血液总量为4000-5000毫升,一次献血200-400毫升仅占总血量的5-10%,一般失血600毫升以下都可以不输血。
下面我们从捐献者的选择、捐献前的检查、血浆采集过程和捐献者献浆后身体恢复等几方面,来了解捐献血浆是否会影响康复者的健康。综上所述,严格的献浆条件、体格检查、血液检测和全封闭管道采集保证了血浆捐献者在捐献血浆后的身体健康,同时也保证了接受血浆输注患者的安全。
国家卫健委最新发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》中明确提出,对病情进展较快、重型和危重型病例的治疗可采用恢复期血浆治疗。2.新冠病毒血清/血浆总抗体定性检测呈反应性且320倍稀释后按照试剂说明书要求检测仍为阳性。
【解说】2月18日上午,来自湖南益阳的新冠肺炎康复者郭先生,专程赶到长沙血液中心友阿献血屋,成功捐献了2个单位(即400毫升)的血浆。据长沙血液中心输血研究室主任、主任技师谢毓滨介绍,2月17至18日已完成3名新冠肺炎康复者恢复期血浆的采集工作,后续仍在陆续接受康复者的报名。
在2月13日“湖北省新冠肺炎疫情防控指挥部”召开的第23次新闻发布会上,武汉市金银潭医院院长张定宇表示,康复患者体内有大量的“中和抗体”来抵抗新型冠状病毒。目前首批9例重症患者已经接受了血浆抗体治疗,那么,这种治疗方法的效果如何呢?
5月13日,市纪委监委对卫健委和医院相关负责人作出严肃处理,涉事责任人也已依规依纪严肃处理。患者陶某5月1日在市一院消化内科接受输液治疗期间,发现有一袋葡萄糖补液过期。针对药品耗材查对制度执行情况,医院还成立了药品使用整改领导小组,对相关制度进行了梳理完善。
5月1日中午,患者家属发现输注液体过期后,医院当场对患者进行了严密观察和多学科会诊,暂未发现有不良反应。
针对有患者家属反映,江苏常熟市第一人民医院向患者输注了过期5个月之久的乐加(钠钾镁钙葡萄糖注射液)之事,5月5日,涉事医院副院长叶宏伟向澎湃新闻回应,经调查认定,该患者输注的乐加注射液确系过期。医院将会在调查清楚根本原因后,对相关人员进行追责处理。
据西安市长安区卫生和计划生育局官网微博消息,针对长安妇保院输注过期10%葡萄糖注射液事件,长安区卫生健康局迅速开展调查。区卫生健康局以此事件为教训,举一反三,对全区各医疗机构进行全面排查整治,确保人民群众的医疗安全。