映象新闻

　　“不要让孩子有溺水的危险，我喜欢他读书时微笑的样子......”近期一段防溺水版Mojito 走红，简单的歌词，再次引人深思，因为水里的悲剧已经有太多。

　　据记者不完全统计今年的5月16日到7月23日，至少发生7起儿童溺亡事故，孩子们的年龄集中在7到13岁之间，23条花季生命就此停留。

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　　7月7日，西安市高陵区3名孩子在渭河河道游泳不慎溺水失踪。事发后，救援人员已找到2具孩子的遗体。据了解，孩子们都是13岁左右。

　　6月30日，郑州3名男孩到湖中玩耍，其中一名12岁男孩不慎溺水。消防员表示，该水域水深大概1米7左右，水下有暗流。最终经过拉网式搜救，男孩被打捞上岸，但已无生命体征。

　　2020年6月21日15时30分左右，重庆潼南区米心镇报告：该镇童家村涪江河坝水域发现有人落水，当地政府立即组织力量进行搜救。截止6月22日7时10分，经全力搜救打捞，潼南区8名落水学生全部打捞出水，均已无生命体征。

　　其实发生溺水情况，挽救生命的过程是很困难的。河南省儿童医院急诊科主治医师王孝勇表示，从溺水初期到不可逆转的过程，很短暂，几十秒人可能就会陷入昏迷，如果在黄金3分钟之内能够实施科学的心肺复苏等急救措施，抢救生命的成功率要高一些。如果溺水超过5分钟，抢救成功的几率几乎为零。

　　在溺水的短短几分钟内，我们的身体会经历以下几个阶段。

　　第一阶段：屏气期

　　溺水的过程其实很安静，不会像影视剧里那样大声呼救。此时溺水者的鼻子嘴巴时浮时沉，呼吸都来不及，更不可能大声呼救。一般发生溺水后的20秒到30秒，孩子呈现出站在水里、趴在水里或者是躺在水里上下浮沉的状态。而前20秒，身体会自主产生屏气反应，就是憋住气不呼吸。这个过程如果不会游泳、没有人施救，30秒之内人的意识基本上还是清醒的。

　　第二阶段：无意识地呼吸、喉痉挛期

　　人不可能无限制屏气，当长时间无法呼吸或是突然间落入水中，会下意识的进行呼吸，这个时候，水呛入气管中，引起喉部痉挛。另外基于人体的应激反应，大量液体进入口腔导致喉部周边肌群的痉挛，气管道闭锁，空气无法到达胸腔，肺部不能进行正常的换气，然后出现低氧血症，俗称缺氧，持续30秒到几分钟不等。

　　第三阶段：液体进入气道期

　　人的胸腔在低氧血症的状态下会产生大量的负压，这个向内的压力非常大，会自然的对抗喉部的痉挛，打开痉挛的喉部肌群，大量液体随之进入气道，再进入肺内，引起肺部水肿。

　　第四阶段：心脏骤停期

　　可能同时发生在第二、三阶段，人体在应激反应的时候，胸腔产生负压，加上缺氧，引起心脏骤停。心脏骤停一旦出现，超过10到30秒以后，就会引起昏厥和大脑意识的丧失，从而造成不可逆转的反应。

　　说到溺水的严重性，很多人都知道，可是最容易被忽略的，

　　是成功救援后的72小时。

　　因为溺水损伤最严重的部位，除了肺部进入大量液体导致水肿外，缺氧后造成的脑部水肿，引发人体抽搐，这个情况可能会持续三天，甚至一周后仍然会出现损伤。

　　不少溺水者救援上来，当时看着没有问题，

　　但72小时内发生昏迷，这就是二次溺水现象。

　　因为有少量的液体残留在肺部，大约一口水几毫升的量，就会诱发二次肺水肿和急性过敏反应。淡水的二次溺水的过程比较缓慢，主要是肺损伤和肺泡塌陷，这是一个逐渐的过程，不会立马出现，而且在家观察不到，可能会和感冒混淆，等到孩子昏迷再送往医院，抢救成功的率几乎为零，越小的孩子抢救成功率最低。

　　小于3岁的孩子也是溺水的高危人群，一般发生在游泳和洗澡中，

　　一点点水呛入肺部，就会引起溺水反应。如果是

　　盐水（海水）会引起急性的肺损伤，

　　海水中有大量的电解质，高钠高钾高氯会让肺泡迅速塌陷，从而出现急性呼吸窘迫综合征。一旦出现溺水情况，即便是已经抢救过来，建议72小时内住院观察。

　　根据河南省儿童医院急诊科的接诊大数据可以发现，夏季溺水是造成孩子意外伤害的主要原因，提醒大家看护好自己的孩子，请谨记十个字：

　　家长多上心，才能少伤心！