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美国马里兰大学医学中心10日发布消息说，医学专家已为一名美国男性心脏病人成功进行了一项特殊的移植手术，将经基因改造的猪的心脏移植入其体内，属全球首例。这名男子在手术3日后情况良好。

手术前贝内特（右）和医生

马里兰大学医学中心说，专家此前对这名57岁、名叫戴维·贝内特的男子会诊后，认为他的病情不适合接受传统的心脏移植手术，而他的心脏病病情又非常紧急，心脏移植是挽救其生命的最后希望，最终专家团队获得美国监管机构紧急授权以及病患同意后，开展了这项手术。

贝内特（中）和子女

贝内特曾经接受过猪瓣膜移植，当猪心脏移植的机会来到面前，他没有拒绝。“这是一次豪赌，也是我活下去的最后选择。”

即便是在器官志愿捐献开展比较早的美国，移植器官供体数量相对于患者需求来说同样存在着很大的差距，很多患者来不及等到供体出现。

根据美国器官共享联合网络（UNOS）统计，2021年，约有41354名美国人接受器官移植，其中有3，800多例属心脏移植。

异种器官移植的设想早就出现，但排异难题至今难以解决。这次贝内特接受的移植器官，来自经过基因编辑的猪，对猪基因进行编辑最主要的目的就是减少排异反应。

据报道，植入贝内特体内的猪心来自Revivicor公司， 这头猪进行了10组基因修饰，其中敲除或沉默4个基因，包括一个器官排斥相关基因和一个生长相关基因。另外，插入了6个使得猪心可以更好适应人体免疫系统的基因。在实际应用于人类患者前，负责医生已经开展了至少5年的临床前研究，将基因编辑猪的心脏移植到了约50只狒狒体内。

由于没有其他方法能够挽救该患者的生命，美国食品药品监督管理局（FDA）对这次异种的器官移植做出了“同情使用”的紧急授权。

本次手术的主刀医生巴特利·格里菲斯（Dr。 Bartley Griffith）感叹道，“移植的心脏在正常跳动，我们非常激动，但是我们也不知道明天会出现什么状况，毕竟这是之前从未尝试过的事”。

中国心脏移植权威、瑞金医院副院长、心脏外科主任赵强介绍，选择猪的心脏来做尝试，是因为猪的心脏与人类心脏大小接近，同时由于进化起源上人和猪相距较远，人畜共患病比较少，因此选择了猪的心脏来作为供体。同时猪可以快速繁殖，生长周期比较短，所以将猪作为一种比较合适的器官来源。

图片来自University of Maryland School of Medicine

《纽约时报》的报道说，贝内特7日接受手术后，在最关键的48小时里没有发生任何异常。他目前仍需连接着医疗仪器，医生仍在密切监测贝内特身体是否出现排异反应，还为贝内特使用了一种抑制人体排异反应的试验性新药。

如果有更多的手术成功，是不是意味着未来异种器官移植能够缓解人类器官供体紧张的现实呢？

　　器官共享联合网络组织的首席医疗官Dr。 David Klassen评论猪心脏移植手术说，“这是一项分水岭事件”，“新时代的大门正在开启，我坚信它将为如何治疗器官衰竭带来重大变革”。但他也说，这类手术在得到广泛应用前还有许多障碍需要克服。

异种器官移植，不仅要解决技术难题，还要面对伦理问题。赵强教授说，一个接受异种动物器官移植的人，他自己的感受怎样，其他人对这个人的看法怎样？这些都需要慢慢接受。

　　赵强教授介绍，未来最佳的心脏移植技术，是用患者自身细胞通过实验室培养制造出一颗心脏，这将会是一颗完美的供体心脏。他表示，国内在自体细胞培养心脏上，在基因组学和免疫技术上紧跟国际前沿。

（来源：新华社、新民周刊）