大象新闻记者 董彩红 通讯员 张勇
为进一步做好新冠肺炎疫情应对工作，保障人民群众生命安全和身体健康，经过对接种系统进行调试准备，12月17日，郑州市新冠病毒疫苗第二剂次加强免疫接种工作（俗称“第四针”）正式开打。针对“谁可以打”、“怎样打”等一些问题，郑州市疾病预防控制中心免疫规划所所长李锋给出了详细解答。
第四针如何选？
根据疫苗研发工作进展，所有批准符合条件上市或紧急使用的疫苗均可用于第二剂次加强免疫。优先考虑序贯加强免疫接种，或采用含奥密克戎毒株或对奥密克戎毒株具有良好交叉免疫的疫苗进行第二剂次加强免疫接种，有关组合如下：
3剂灭活疫苗+1剂康希诺肌注式重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）；
3剂灭活疫苗+1剂智飞龙科马重组新冠病毒疫苗（CHO细胞）；
3剂灭活疫苗+1剂康希诺吸入用重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）；
3剂灭活疫苗+1剂珠海丽珠重组新冠病毒融合蛋白（CHO细胞）疫苗；
2剂康希诺肌注式腺病毒载体疫苗+1剂康希诺吸入用重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）；3剂灭活疫苗+1剂成都威斯克重组新冠病毒疫苗（sf9细胞）；
3剂灭活疫苗+1剂北京万泰鼻喷流感病毒载体新冠病毒疫苗；
3剂灭活疫苗+1剂浙江三叶草重组新冠病毒蛋白亚单位疫苗（CHO细胞）；
3剂灭活疫苗+1剂神州细胞重组新冠病毒2价S三聚体蛋白疫苗。
哪些人可以接种？
根据国家卫健委发布的《新冠病毒疫苗第二剂次加强免疫接种实施方案》要求，现阶段可在第一剂次加强免疫接种基础上，在感染高风险人群、60岁以上老年人群、具有较严重基础性疾病人群和免疫力低下人群中开展第二剂次加强免疫接种。
与第三针间隔时间是多久？
根据国内外研究和临床试验数据，结合我国疫苗接种实际，第二剂次加强免疫与第一剂次加强免疫时间间隔为6个月以上。
“阳”过还能打疫苗吗？
可以，建议康复半年后再接种。因为新冠病毒感染后尚不能达到终生免疫，还存在再次感染风险，这主要与自身免疫力和间隔时间有关。
老年人是否有必要接种“第四针”?
非常有必要。由于老年人的免疫功能相对较弱，60岁以上人群完成疫苗接种后产生的抗体水平和保护效果比18至59岁人群相对较低。而一旦感染，发生重症的比例会相对较高，所以建议老年人尽早进行加强免疫接种，获得更好的保护效果。
有慢性基础性疾病的老年人可以接种新冠疫苗吗?健康状况稳定、药物控制良好的慢性病老人是可以接种新冠疫苗的。许多国家疫苗接种策略以及世界卫生组织均建议，老年人尤其是有慢性基础性疾病的老年人应是最优先的接种人群。老年人如果不能确定自己是否在稳定期，可提前到医院做个检查咨询临床医生，也可以带上相关病历到接种现场，由现场医生进行判断，切记一定要把自己的健康状况如实告知医生。
