上海三甲医院急诊科主任：网传高抬双腿抢救法不靠谱，正确做法看这篇！

2022-09-23 10:00:32

近日，一则“高抬双腿，快速有效抢救心跳呼吸骤停（没有任何风险）”的消息在社交平台传播。该消息称，当有人倒地不醒、呼之不应、无声无息时，迅速放平上半身，高抬病人双腿至45度以上90度以下，只需1分钟左右实践，病人便可苏醒……消息还说，有医生操作了这一做法194次，挽救了194条生命。

上海辟谣平台收到网友留言：以上做法真的有用吗？

“这种说法是不正确的。国内外指南公认，抢救心跳呼吸骤停的关键是快速有效的胸外按压。”同济大学附属东方医院急诊内科主任唐伦先介绍，医学上认为抢救心脏骤停患者的黄金时间仅有4-6分钟，如果黄金抢救时段内未能有效干预，患者死亡风险会很大。“试想一下，将如此宝贵的抢救时间用于错误操作上，对患者来说是何等的灾难。”

那么这一谣言是如何产生的？唐伦先推测，这种说法的流传，可能是由于过去有学者认为，进行心肺复苏时将患者腿部抬高，有助于血液回流，强化心肺复苏抢救的效果。但是该方法影响血液流动的持续时间较短，只有不足1分钟，且效果缺少充分的临床证据，所以心肺复苏相关指南早已移除了这一操作。

如果遇到有人心脏骤停，正确的急救方法是什么？唐伦先介绍，需要按顺序进行以下步骤：

一、先确认周边环境是否安全。

二、判断患者的意识、大动脉搏动、自主呼吸的情况。判断患者意识，可以拍打患者双肩，低头在患者双耳边呼叫“你怎么样了”，接下来用中指和食指从气管正中划向外侧颈动脉触摸搏动5-10秒，同时观察患者胸廓起伏，来判断患者的呼吸情况5-10秒。

三、如患者无法应答，不能触及颈动脉搏动，且无自主呼吸，即判断为心跳骤停，应立即拨打120，同时让周围人帮忙寻找自动体外除颤仪（AED）。

四、将患者置于坚实地面，仰卧位，松开患者上衣及腰带，进行胸外按压和人工呼吸（每30次胸外按压配合2次人工呼吸）。

胸外按压的要点是：找到患者两侧乳头连线中点，施救者将另一只手搭在定位手的手背上，双手重叠并十指交叉、扣起来，掌根部与患者皮肤接触。以每分钟100-120次的频次按压，深度5-6厘米，连续按压30次。注意按压过程中手掌不能抬离患者胸部，同时让患者胸部完全回弹。

人工呼吸的要点是：使患者头部偏向一侧，清理患者口腔内异物，充分打开气道，同时予以2次人工呼吸，通气时间为1秒。

30次胸外按压加2次人工呼吸为一个循环，5个循环后建议同伴交替进行。

五、如果找到自动体外除颤仪（AED），建议使用其进行除颤。

六、持续抢救，等待120救援人员抵达，进行进一步转运。

唐伦先强调：“最后请大家记住，高质量的胸外按压是心肺复苏成功救治的关键，请大家尽可能减少按压中断时间，同时避免过度通气。从科学角度理解和实施心肺复苏，才能发挥救人作用。”