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结核病的历史？

结核病是人类历史上最古老的疾病之一，人类与结核病的斗争史至少有两千多年的历史了。希腊于公元前就有相关记载，罹患结核病病人被搬迁到寺院或山区接受护理，给他们提供牛奶等营养食物，并加强锻炼，以提高机体抵抗力。我国对结核的记载起始于商、周。华佗《中藏经》中之《传尸论》提出“痨病”传染之说。1900年以后，在我国医籍中出现结核之名词，但中医和民间习惯任称之为“痨病”。19世纪，该病曾在欧洲和北美大肆流行，被称为“白色瘟疫”，成为人类当时死亡的主要原因。

什么是肺结核？

结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病。可侵及许多脏器，以肺部受累最为常见。由结核分枝杆菌感染侵袭肺部组织引起的传染性的呼吸系统疾病即为肺结核。结核菌主要通过飞沫传播，肺结核病人在其咳嗽，大声说话，打喷嚏时喷出的飞沫中含有核菌，因此有咳嗽症状的排菌病人是最主要的结核病传染源。健康人受到结核菌感染后，不一定发病，是否发病取决于结核菌的毒力和身体抵抗力的强弱，人体初次感染结核菌，通常无任何症状，但当抵抗力下降时可发病。

肺结核主要症状？

(1)全身症状：全身不适、倦怠、乏力；发热，病人多表现为低热或午后潮热；盗汗，多发生在半夜及清晨，病人不知不觉醒来，内衣已浸湿；食欲不振、消瘦、体重减轻。妇女会有月经不调或闭经。

(2)呼吸系统症状：咳嗽、咳痰是肺结核病最常见的早期症状，开始为轻微或短促的干咳，可伴有少量粘液痰，常不引起病人的注意，常误认为感冒，气管炎随着病情的进展，痰量渐增多，多为黄白色或黄灰色粘痰；偶有咯血及血痰或伴有胸闷、胸痛气急等不适症状。

肺结核怎么诊断 ？

1、结核菌检查 :痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。

2、影像学检查:胸部X线检查不但可早期发现肺结核,而且可对病灶部位、范围、性质、发展 情况和治疗效果作出判断 ，对决定治疗方案很有帮助。

3、结核菌素试验和结核菌素纯蛋白衍化物试验。

4、临床表现。

得了肺结核怎么治疗？

1、治疗原则：坚持早期、联用、适量、规律和全程使用敏感药物的原则。

2、治疗方法：药物治疗 ,卡介苗接种 ,手术治疗。

怎样预防肺结核？

控制传染源结核病的主要传染源是结核病人。痰结核菌阳性患者早期接受合理化疗 ，痰中结核菌可在短期内减少 ，以至消失,几乎100%可获治愈 ，因此早期发现病人，尤其是菌阳性者，并及时给予合理的化疗是现代防疫工作的中心环节。早期发现病人的主要渠道是肺部X线检查。确诊病人应转诊至定点救治医疗机构接受督导化疗，定期随访，直至痊愈。

作者：河南中医药大学一附院疾控科李春蕾