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近日“诺氟沙星”“蒙脱石散”相关药物上热搜，起因是“国外发现变异株XBB.1.5，会引发腹泻等症状，诺氟沙星可以治疗腹泻”。

1月5日，中山大学附属第六医院消化内科副主任郅敏告诉人民日报健康客户端记者，诺氟沙星对病毒引起的腹泻是无效的，一定先要查明病因再服用相应的药物。另外，诺氟沙星可阻碍骨骼的成长，影响软骨发育，所以未满18岁的未成年人禁止服用诺氟沙星。诺氟沙星并不是每个人都可以使用，不要盲目囤诺氟沙星。

2022年12月27日，市民在天津市一药店购药。新华社图

1月5日，人民日报健康客户端记者在国家药监局网站查询“诺氟沙星”发现，共搜索到749条相关药品，包括诺氟沙星、诺氟沙星片、诺氟沙星胶囊等，国内有上百家企业生产。北京、上海等多地药房人员告诉人民日报健康客户端：“现在已经没有诺氟沙星了，前几天还有。”

郅敏告诉人民日报健康客户端记者，诺氟沙星是广谱抗生素的一种，常用于细菌引起的腹泻，如肠炎、痢疾类病症，对病毒引起的腹泻是无效的。急性腹泻多因病毒感染所导致，所以在出现腹泻症状时，一定先要查明病因再服用相应的药物，切勿乱服此药。

国家药监局提醒，未成年人禁止服用诺氟沙星。郅敏解释，诺氟沙星可阻碍骨骼的成长，影响软骨发育，所以未满18岁的未成年人禁止服用诺氟沙星。“除了18岁以下未成年人，对喹诺酮类药物过敏者、糖尿病患者、妊娠期及哺乳妇女、肾功能减退者、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏患者、重症肌无力患者、肝功能减退者、原有中枢神经系统疾病者、孕妇和哺乳期妇女也是禁止使用诺氟沙星的。”

如果确定是病毒感染导致的腹泻，能用什么药?郅敏提到，比如蒙脱石散，不会被人体吸收，只在肠道内发挥局部作用，可以在肠道内形成一层保护膜，可有效止泻，但使用过量会引起便秘。总的来说使用安全性比较高，可以用于成年人、老人、儿童以及孕妇。

此外，口服补液盐可用于因腹泻引起的电解质紊乱和脱水症状。郅敏解释，“治疗病毒性腹泻，主要是对症治疗以及支持疗法。腹泻可以排出肠内有害物质与病毒，所以不是很严重的腹泻，不必急于止泻，只要注意多补水就可以。但腹泻时会导致体内大量电解质的丢失，建议使用口服补液盐，可以避免脱水以及电解质紊乱对身体造成的伤害，在腹泻停止后，要及时停用口服补液盐。”

同时，益生菌对调理肠道菌群紊乱可以起到双向调节，不仅可以治疗腹泻，还可以缓解便秘。常用的有双歧杆菌三联活菌、枯草杆菌二联活菌、地衣芽孢杆菌活菌、布拉氏酵母菌散等。

“在腹泻时要保证充分饮水，让紊乱的胃肠功能得到休息，然后可以喝些稀粥、面条之类易于消化的食物，不要吃奶、蛋、肉等高蛋白的食物，避免加重消化系统负担。等腹泻停止之后，再恢复正常饮食。”郅敏提醒，“如果腹泻导致脱水严重或是伴有剧烈呕吐，无法口服药物者，要尽快去医院就诊和输液，药物应在医生指导下使用。”