映象新闻

1月9日下午，国务院联防联控机制召开新闻发布会，主题为“介绍第十版诊疗方案有关情况”。国家卫健委医疗应急司、国家中医药局医政司负责同志，有关医疗机构负责同志及专家出席。

中央广播电视总台财经节目中心记者提问：针对当前新冠病毒治疗的重症病例主要分为几种类型，不同的类型在治疗方面有哪些侧重？

北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强介绍，目前奥密克戎感染之后，总体的致病力是下降的，但仍有一部分老年人，有基础病的，没有打疫苗的，免疫功能低下的，会出现重症病例，表现为重症的肺炎、呼吸衰竭等。为了更好的指导临床实践，在第十版诊疗方案里面强调将新冠病毒感染的重症病例定义为由新冠病毒感染导致的肺炎为主要表现的，叫做重症病例，其他是由于基础病加重，诱发基础病等等，那是作为基础病或者其他疾病导致的重症病例，所以是有所区别的。

王贵强介绍，针对新冠病毒感染肺炎导致的重症，我们强调呼吸支持，包括早期的氧疗、俯卧位，气道管理等等。新冠病毒感染的重症病例有一个基本的定义：第一，临床重症加重。第二，氧饱和度小于等于93%，氧合指数小于300，低氧血症以及严重的低氧血症，用其他肺部疾病或者其他系统疾病不能解释的，我们把这个归类为新冠病毒感染导致的重症病例。重症病例的治疗刚刚提到了，主要是呼吸支持治疗，我们也重视其他非呼吸系统重症，非呼吸衰竭导致的重症病例，包括基础病的综合救治，所以我们强调对新冠导致的重症呼吸支持为主，其他重症需要多学科合作的模式，针对基础病，包括肺炎，包括基础病的各种衰竭，脏器功能衰竭进行脏器支持，所以是一个多学科合作的模式，最大限度降低重症和死亡的风险。

王贵强介绍，我们尤其要加强老年人，有基础病的，没有打疫苗的，这个人群常常由于基础病导致病情的恶化甚至死亡，综合治疗，针对基础病的干预也是非常重要的一个部分。