高中女孩秦秦(化名)一晚上连刷6套试卷后开始失眠,并胡言乱语,吓得妈妈赶紧送医。检查发现女孩行为异常是在高压状态下,身体被自身免疫力“攻击”后引起的脑病。经过对症治疗,秦秦逐渐康复,6月12日已重返学校。
17岁的秦秦正在上高二。为了备考期末考,秦秦的精神一直处于紧绷状态,一晚上连刷6套试卷,结果却开始失眠,嘴里一直碎碎念。家人慌忙将她送至附近医院的心理康复科就诊,接受精神类药物治疗一周后,秦秦病情不但没有减轻,还出现发热,无法与人交流,面部及肢体抽搐等症状,120将她送至武汉市汉口医院抢救。
重症医学科副主任乐文卿详细问诊并给秦秦查体后,进一步完善头部核磁共振和腰穿检查。经过抽丝剥茧的排查,最终确定秦秦患上自身免疫性脑病,而且是比较严重的抗NMDA受体脑炎。
乐文卿表示,NMDA脑炎是自身免疫功能紊乱导致中枢神经系统被自身抗体攻击所致。“这是一种十分罕见但是却十分严重的疾病,一旦发病且没有及时治疗,可能会产生无法承受的后果。”她表示,它的发病原因与自身免疫反应有关,由于免疫系统“敌我不分”,将自身的脑组织误以为是外来的抗原,发起了攻击。
为何会出现这种自己“打”自己的情况?乐文卿解释,目前自身免疫性脑病具体发病机制尚不明确,疲劳、抵抗力下降、免疫力低下等都是可能诱发因素。中招后,患者可出现神经行为异常,如幻觉、癫痫、意识障碍。秦秦长期处于高压状态下,熬夜后可导致精神疲惫、免疫力下降,身体更容易受到自身免疫力的攻击。
乐文卿提醒,马上即将中考,并临近期末,孩子们要学会合理安排时间,做到劳逸结合。家长也应该帮助孩子缓解压力,调节情绪,适当带孩子做些户外运动,保持良好的心态。自身免疫性脑炎的临床表现复杂,迷惑性很强,很容易误诊,只有早发现早治疗,才能尽可能减少或避免后遗症的发生。
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