气温直线下降,今天杭城最低温度只有3℃,很多人都穿上了高领衣物保暖。
但对一些人群来说,冬天穿高领衣服就不那么畅快了,勒脖子、恶心、乏力、喘不上气..... 这种情况在医学上称为“颈动脉窦综合征”,也叫“衣领综合征”,是一组由颈动脉窦受刺激引起的头晕、跌倒、晕厥的病征。
今天,“被正式确诊为衣领综合征”冲上热搜,网友热议——
“同款综合征了,甚至大衣都不想带领子。”
“原来这症状还有病名,我还以为我就是脖子太短穿不了高领”
“最讨厌高领看着都恐惧,每次穿上感觉窒息”
“怪不得穿高领的毛衣脖子就有刺挠的感觉……”
“原来如此!是我没错了!”
……
“颈动脉窦综合征”到底是什么?
浙江大学医学院附属邵逸夫医院急诊医学科秦绪常介绍,脖子上有着灵敏的调控血压和心率的“按钮”——颈动脉窦。它位于颈内动脉的起始部,起着压力传感器的作用。
颈动脉窦主要通过感受颈动脉的压力而起到调节血压和心率的作用,当颈动脉窦受到刺激时,会引起心跳减慢、血压下降,甚至出现一过性的脑灌注不足,大部分人以黑矇等临床表现为主,躺下来休息一下可缓解,有小部分人则会出现完全的意识丧失。
浙大邵逸夫医院神经内科江云副主任医师说,每个人的颈动脉窦敏感度不同,也就是说,如果你的感受器比其他人敏感,就越容易被高领毛衣压迫。一旦颈动脉窦受到外力压迫,它就会误以为血压升高,进而调控身体降低血压。衣领过紧过硬或围巾系得过紧,会让颈动脉窦长时间受压,通过神经反射,引起人体的血压下降和心率减慢,脑部供血减少,出现头晕、恶心等感觉,严重的可以导致晕厥。
江云提到,“颈动脉窦综合征”在发生晕厥的人群中约占1%,因此而就诊的患者并不多见,偶有接诊的颈动脉窦综合征患者往往是颈动脉硬化的老年患者。
穿了一件衣领较硬的新衬衣
一个大幅度扭头,男子差点晕厥
曾经就有位60岁的大叔因一过性晕厥前来就诊。大叔说,前一天傍晚他在厨房烧菜,外孙在厨房外头叫了他一声,大叔猛得一扭头,忽然感觉眼前一阵黑懵,差点晕倒。但扭过头之后,晕厥感又消失了。大叔十分谨慎,次日便来到邵逸夫医院神经内科查病因。
进行相关检查后,江云发现大叔有颈动脉硬化,但血管并没有明显狭窄。进一步追问病史,江云得知,大叔发生晕厥时穿着一件新衬衣,因为领子硬又扣起了最上面一颗扣子,加上他有一个明确的大幅度转头动作,考虑为颈动脉窦综合征。
“颈动脉窦综合征是颈动脉窦受到外力压迫引起的血压低、心率慢,从而导致了一过性晕厥。解除外力刺激这个诱因基本可以缓解,无需特别治疗。”
江云表示,另一类容易发生“颈动脉窦综合征”的患者是放置颈动脉支架的颈动脉狭窄的患者。
“由于颈动支架在颈动脉窦附近,一些患者在支架放置初期,因为支架的机械刺激,有可能出现心率过缓的情况。这时,我们需要用药物帮助提高心率。支架适应一段时间后,颈动脉窦这个‘压力感受器’会逐步调整过来,就无需用药了。”江云表示,还有个别做过放疗的患者,血管形态因此也可能发生改变,日常也需要当心。
警惕“热吻死穴”
女孩在男友脖子上亲了一口
男友当场全身抽筋差点晕了
此外,按摩、亲吻、束缚、甚至扭头过猛都可能刺激颈动脉窦,出现头晕、晕厥等情况。北京急救中心资深急救专家的贾大成在接受媒体采访时曾表示,颈动脉窦也被称为“热吻死穴”,意外多发生于热恋中的情侣,在热吻时被吻一方出现晕厥。
曾有网友在社交平台上分享过一件“糗事”,在男朋友给自己吹头发的时候,她在男朋友的脖子上亲了一口,种了一个“草莓”,男朋友直接瘫软在地上,站都站不起来,全身抽筋,中间差点晕过去,过了几十分钟才慢慢好一点,之后去医院检查,做心电图、吸氧后来才慢慢好转。
江云提醒,有过黑懵晕厥病史的朋友,平时不要穿领子很紧或很硬的衣服,不要把脖子勒得太紧;也不要忽然大幅度地转头;另外,颈动脉窦位于颈内动脉的分叉部分,有的人位置偏高,有的人位置偏低,自己也不要乱揉颈部,要按摩也尽量避开。
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