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蒙脱石散、诺氟沙星、静注人免疫球蛋白“爆红” 这些药物如何科学使用?

2023-01-03 16:56:33   来源:河南新闻广播

大象新闻·河南新闻广播记者 新迪

近日,蒙脱石散、诺氟沙星以及静注人免疫球蛋白成“抢手货”。对此,医生提醒:药品使用不慎反而损伤健康,要理性购药,正确认识新冠。同时,不要盲目抢购,把药物留给真正需要的患者。1月3日,记者对此进行了采访:

网传奥密克戎XBB变异株会引发呕吐和腹泻症状,蒙脱石散和诺氟沙星引发网友关注。河南中医药大学第三附属医院临床药师胡文文介绍:“蒙脱石散适用于成人急慢性腹泻和儿童的急性腹泻。使用后的不良反应会导致便秘,所以对既往有严重便秘病史的患者是要慎用的。而且蒙脱石散不同的口味,添加剂不同,像桔子味有酒精,草莓和香草味有葡萄糖,不能服用这些成分的患者需要避开,可以选择原味的。”

诺氟沙星是广谱抗生素的一种,常用于细菌引起的腹泻,如肠炎、痢疾类病症,但对病毒引起的腹泻无效。胡文文提醒家长朋友,未成年人禁止服用诺氟沙星:“诺氟沙星影响未成年人骨骼成长发育,所以18岁以下是禁用的。有些成人觉得把自己的药品减量给儿童服用,是不建议的。对于儿童来说,首先选用儿童合适的剂型,具体用量还是要听儿科医生的。”

出现腹泻怎么办?胡文文建议:“轻度腹泻不需要药物处理,可注意饮食,少食多餐,适当进食或食用少量易消化的食物。比较严重的腹泻则需要应用蒙脱石散等止泻药物来治疗,同时服用口服补液盐等进行水和电解质的补充。如果出现浑身乏力和头晕等电解质紊乱的症状,需要尽快到医院就医治疗。”

此外,静注人免疫球蛋白近来也备受关注。河南中医药大学第三附属医院肺病科副主任医师蒋艳丽介绍,普通人不必抱着囤药的心理去抢购,这类药物不适合在家里使用,也没有预防的作用:“《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》中提到的针对新冠感染的免疫球蛋白,它其实不是普通的‘静注人免疫球蛋白’。我们所说的这种免疫球蛋白它是专门的新冠免疫球蛋白,这种球蛋白里面含有大量的抗新冠抗体。但是普通的这种静注人免疫球蛋白,它是一般用于严重的细菌或者病毒感染的患者、病毒性肝炎的密切接触者、免疫力低下而且病比较重的老年患者等等这类人群。它作为这种辅助治疗手段,能够暂时性地提高机体免疫力。咱们市面上说的静注人免疫球蛋白,它是否能治疗新冠肺炎,目前没有确切的证据表明对新冠有预防或者治疗作用。而且静注人免疫球蛋白它属于一种外来的异体蛋白,如果盲目应用的话,有时反而会干扰自身抗体的形成,导致自身抗体难以建立。同时作为血液制品,在输注的过程中很容易出现很多的过敏反应,而且对于重症新冠肺炎患者来说,基本上都是进入ICU治疗。静注人免疫球蛋白不适合在家里使用。免疫球蛋白在平时都比较难购买,在这个时期呼吁大家不要盲目抢购,把药物留给真正需要的患者。”

文章关键词:球蛋白,免疫,患者,腹泻,静注 责编:林瑶

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