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“郑州医惠保”参保期延长至3月31日,惠及更多市民

2023-03-21 11:09:22   来源:河南交通广播

 大象新闻•河南交通广播记者 徐晓慧

“郑州医惠保”于2023年3月21日重新开启参保通道,延长参保期至2023年3月31日24时止。保障期限自2023年3月21日至2024年3月20日。

“郑州医惠保”是由政府指导,专为郑州市民设计的普惠型补充医疗保险,年保费89元/人,年最高保障额度200万元。自2022年12月20日正式上线以来,以不限年龄、职业、户籍和健康状况等普惠特点,受到郑州市民的高度关注和积极参保,目前参保人数已突破110万人,其中近6成参保人选择为家人一同参保。

参保期延至3月31日,惠及更多市民

“郑州医惠保”是贯彻党的二十大精神,落实郑州市委、市政府工作部署,由郑州市医疗保障局指导,河南银保监局监管,郑州市委市直机关工委、郑州市委社治委、郑州市民政局等9部门共同支持,是完善郑州市多层次医疗保障体系的重要举措。实施“郑州医惠保”能有效减轻人民群众的疾病医疗负担,对于“保民生、促经济、提质量”具有十分重要的意义。

“郑州医惠保”原定于3月20日截止参保,因郑州本年度城乡居民基本医保参保缴费延至2023年3月27日,为了让更多家庭拥有全面的健康保障,同时满足部分企事业单位和市民朋友希望延长参保期的诉求,政府相关部门和15家保险公司共同商议决定,“郑州医惠保”参保期将延至3月31日24时,缴费标准、参保门槛、保障内容、参保渠道保持不变。

 普惠型定位,三项保障为群众减负担

“郑州医惠保”三项保障责任紧密衔接基本医保,以保大病、保重病原则对重特大疾病赔付给予倾斜,为郑州市民提供广覆盖、低收费、保大病的补充医疗保障,切实降低广大群众的大病医疗费用支出。其保障范围包括:合理自付医疗费用,最高100万元保障;合理自费医疗费用,最高50万元保障;涵盖恶性肿瘤、罕见病在内的30种特定高额药品费用,最高50万元保障(其中罕见病限额20万元)。

“郑州医惠保”明确普惠型定位,没有年龄、职业、户籍、既往病史等条件限制,郑州市基本医保参保人(含城镇职工医保、城乡居民医保)、河南省省直职工医保参保人、行业职工医保参保人均可自愿参保“郑州医惠保”。同时纳入郑州“新市民”,参加异地基本医保的郑州常住人群也可参保,极大拓宽了参保人群和覆盖范围,确保社会各群体公平享受惠民待遇,

保障3月21日起生效,线上申请理赔

此前已参保的市民,其保障已正式生效,保障期为2023年3月21日0时-2024年3月20日24时。目前订单显示“待承保”是正常现象,保险公司完成承保后,订单状态将更新为“保障中”。

对于参保市民关心的理赔事宜,“郑州医惠保”相关负责人表示,参保人可关注“郑州医惠保”微信公众号,线上报案、提交理赔申请。待承保完成,公众号菜单栏将开放理赔入口,符合理赔条件的参保人可以足不出户在线发起理赔申请,服务平台工作人员在后台予以审核,实现“数据多跑路群众少跑腿”。

2023年3月31日前,凡郑州市基本医保参保人、常住郑州的异地基本医保参保人均可通过“郑州医惠保”官方微信公众号在线参保,同时可为父母、配偶、子女一同参保,保障期限统一为2023年3月21日-2024年3月20日。

针对市民朋友们的疑问,在此集中解答:

1. 现在参保,保障什么时候生效?

参保期延长,保障期限不变,不管是2023年3月20日之前参保,还是2023年3月21日-3月31日参保,保障期限统一为2023年3月21日0时-2024年3月20日24时。

2. 参保条件有变化吗,谁能参保?

“郑州医惠保”对基本医疗保险参保人员实行全员覆盖,群众参保不受年龄、职业、病史等条件限制,实行普惠保障。

参保延长期内参保条件不变,有郑州医保,或有异地医保且常住郑州的“新市民”都可参保。

3. 保障范围与之前一样吗?

一样的。“郑州医惠保”保费依旧是89元/人/年,最高报销200万元,保障责任不变,保障服务依旧。

保障一:合理自付医疗费用保障

“郑州医惠保”补充医保目录内自付医疗费用保障,在医保报销基础上进行二次报销,最高报销100万元。

保障二:合理自费医疗费用保障

“郑州医惠保”突破医保目录限制,补充医保目录外自费医疗费用保障,符合报销条件的,医保不报的部分也能报,最高报销50万元。

保障三:特定高额药品费用保障

“郑州医惠保”把部分癌症、罕见病治疗必需的、救急救命的30种特定高额药品纳入保障范围,最大限度惠及重特大疾病患者,最高报销50万元(其中罕见病最高报销20万元)。

       大象新闻•河南交通广播编辑  耿娟

文章关键词:参保,保障,&rdquo,&ldquo,市民 责编:周莉

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