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接连生病、门诊爆满,孩子们如何渡过这次“大流行”?

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大象新闻记者 冯靖雯 章衡 见习记者 徐照朋/文图

“孩子咳了一周,已经在医院输液三天,晚上睡觉还是不停地咳嗽。”这几天,河南郑州的李女士焦虑地睡不着觉,“支原体肺炎为何这么难治?”

李女士口中的支原体肺炎,指的是肺炎支原体肺炎。作为一个常见的病原体,肺炎支原体肺炎已经数年没有大流行,但今年例外,最近一段时间,包括郑州在内的全国多地医院儿科,因肺炎支原体(MP)感染导致的儿童呼吸道疾病患者明显增加,有家长直言“心态崩了”。

猛烈的感染,担忧的家长

5岁的小亮最近一直咳嗽、发烧,已经休学在家一周多。

“之前是听说今年支原体肺炎特别多,没想到孩子这么容易就中招了。”小亮的妈妈说,前几天孩子一直咳嗽、发烧,以为孩子是普通感冒,给孩子吃了退烧药和感冒药,但是一直不见好转。

等第4天去医院的时候,小亮已经出现高烧,被确诊为肺炎支原体感染。

“这几天,不是在医院就是在去医院的路上,真是在考验着我的体力和承受力,好在孩子情况逐渐好转。”不过,小亮的妈妈仍有担心,孩子康复后到学校是否会被传染,“我还没想好让不让孩子返校,毕竟孩子才上幼儿园。”

10月20日,家长李先生仍在医院陪护孩子。

上周六下午,李先生的孩子突然发烧37.8度,先去了小诊所 ,医生初判是流感开了点药,吃完以后孩子退烧了。次日晚上突然又开始发烧,这次39.5度,去儿童医院做了一系列检查,确诊了肺炎支原体肺炎。

“主要症状是发烧、咳嗽,精神不振,也不好好吃饭。”李先生回忆。

因为6岁的女儿连续几天低烧,郑州的赵女士有些焦虑,“孩子班上每天都有同学请假,越查资料看,越觉得孩子像是‘中招’了。”好在有惊无险,赵女士的女儿现在已恢复正常上课。

如何保护好孩子?

肺炎支原体是一种大小介于细菌和病毒之间的微生物,支原体感染多见于5—13岁的儿童,幼儿园和小学阶段最为常见,典型症状包括发烧、咳嗽等,每隔3-8年发生一次地区性大流行。

支原体感染主要由直接接触传播和飞沫传播,支原体感染后潜伏期较长,可以长达2到3周。

据了解,今年我国已制定儿童支原体肺炎的相关诊疗指南,在治疗上,青霉素、头孢类抗生素对支原体肺炎的治疗无效,需要对症用药。大环内酯类抗菌药物,如罗红霉素、阿奇霉素,是目前支原体肺炎的首选治疗药物。

河南省儿童医院呼吸科副主任张磊介绍,“对于一些难治性支原体肺炎的话,可能需要选择二线的用药。对于用药的情况还是建议家长带孩子到医院经过正规检查,明确诊断以后再系统地用药。”

“中西医结合治疗肺炎支原体肺炎,初期、极期为实证,治疗以宣肺开闭、化痰平喘为主。”河南中医药大学第一附属医院特聘教授、国医堂中医专家尚飞介绍,风热闭肺证应用麻杏石甘汤合银翘散加减,痰热闭肺证应用麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤加减,恢复期多为虚证,治疗以扶正为主,阴虚肺热证应用沙参麦冬汤加减;肺脾气虚证应用玉屏风散加减,另外根据辨证应用中成药。

日常生活中,家长该如何预防肺炎支原体感染?

河南中医药大学第一附属医院儿科主任医师宋佳华建议,首先是增加孩子的免疫力,要注意多运动,增加体育锻炼,多休息、多喝水,保证孩子每天的正常的作息。气温温差变化大的时候,作为家长合理的给孩子增减衣服,合理的饮食。呼吸道疾病要通过飞沫传播、口鼻传播,要注意勤洗手、适当的戴口罩。

多家医院开启夜间延时门诊

为应对此次儿童就诊高峰,河南多家医院儿科增设夜间延时门诊。

10月15日起,河南省儿童医院郑东院区临时增设11个普通内科晚间门诊,由医院内科专家坐诊,主要服务于以呼吸道疾病为主的内科患儿。

在晚间门诊开放的同时,医学影像科、检验科、超声科、心电图、药剂科等医技科室也同步运行、全力配合,确保检查、检验、诊断、治疗与日间门诊服务无缝对接。

需要注意的是,晚间门诊接诊时间为每日17:30-20:30,临时增设门诊接诊地点为郑东院区门诊A2区。

据河南省人民医院儿科主任史长松介绍,近期,省人民医院儿科单日门诊量近400人次,夜间急诊达150余人。
为满足儿童就医需求,医院儿科增设了夜间延时门诊,开诊时间为18:00~22:00;就诊地点为急诊2诊室;服务对象主要是以呼吸道疾病为主的内科患儿。

 

责编:赵惠

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