“郑州医惠保”上线一年来,以保费亲民、参保无门槛、保额较高等特点受到了郑州市民的广泛关注与好评。据了解,在已获得赔付的受益人中,最大年龄为101岁老人,最小年龄为2个月的婴儿。
新一年度的“郑州医惠保”暖心归来,2023年12月20日起至2024年3月20日,郑州市民均可通过“郑州医惠保”官方微信公众号,完成在线参保缴费。
【累计赔付金额4742.97万元】
“花了89元买的‘郑州医惠保’,没想到给报销了63万,解决了家庭很大部分的困难,外债这部分解决了一大半”,这是获得“郑州医惠保”赔付的林女士切身的感受。
林女士的丈夫今年5月29日被确诊肺部感染,重症肺炎,先后在2家医院进行治疗。经过医保统筹和大病保险报销之后,个人需要负担100多万的治疗费用,昂贵的费用和外债让家庭不堪重负,幸亏有“郑州医惠保”,解决了大问题。
林女士谈到买“郑州医惠保”的过程,很是感慨:“我当时买医惠保也纠结。我们有医保、社保还有商保,我先生本身有基础病,医惠保不限疾病都能买,我就想着买吧!真没想到派上了大用场。”
如今,林女士面对亲戚朋友的关心和询问,经常向大家介绍:“89元不多,意外险都得一百多,这比意外险便宜,一旦用上了,解决大问题。”
在已获得赔付的受益人中,最大年龄为101岁老人,最小年龄为2个月的婴儿,受益人群覆盖各个年龄层,惠及“一老一小、特困低保、罕见病、新市民”等各类群体。
“郑州医惠保”作为郑州市构建多层次医疗保障体系的重要探索,是郑州市首款由政府指导的普惠型商业补充医疗保险。
截至2023年12月15日,“郑州医惠保”理赔申请受理21033人次,累计赔付金额4742.97万元,单笔最高赔付金额63.44万元,个人负担最高降幅近62%。
获得“郑州医惠保”赔付的家庭还有很多,“郑州医惠保”与基本医疗保险、大病保险(职工大额医疗费补助)、医疗救助有效衔接、功能互补,切实降低了参保群众的大病医疗费用支出,为郑州市民提供了广覆盖、低收费、保大病的补充医疗保障。
【2024年度“郑州医惠保”即将上线】
近日,郑州市民朋友们非常关心:郑州医惠保今年什么时间可以参保?哪些人可以参保?保费多少?保障有变化吗?
据“郑州医惠保”项目组介绍,2024年度“郑州医惠保”即将上线,保费维持不变,依然只需89元,享200万医疗保障,涵盖三项保障责任,医保目录内外费用均覆盖,患病可保可赔付,同时,连续参保人更受益——“合理自付医疗费用”责任免赔额降至1.9万元,进一步提升了参保人体验。
与去年相比,“郑州医惠保”项目组结合本市医疗现状、群众就医需求,对特药目录进行了特别遴选,特药目录再补充,增补了9种医保外特药,同时增加了5种药品的8个适应症,使更多特药好药用药范围更广,有效提升百姓治疗手段可及性。
据了解,2024年度“郑州医惠保”参保人群仍然无门槛,不限年龄,老少均可参保;不限健康状况,带病可参保,无需体检;不限户籍,只要是郑州市城镇职工医保参保人员、郑州市城乡居民医保参保人员、河南省省直职工医保参保人员、郑州“新市民”(参加异地基本医疗保险的郑州常住人群)均可参保。
2023年12月20日起至2024年3月20日,广大郑州市民可通过“郑州医惠保”官方微信公众号即可完成在线参保缴费。
郑州职工医保参保人还可使用医保个账余额为自己和具有参保资格的家人(配偶、父母、子女)预约缴费,一人可为全家购买,参保选择更加多样化。
( 通讯员 郑州市医疗保障局 李强)