心房颤动(简称房颤)是常见的心律失常之一,用通俗的话说就是患者出现了“心脏乱跳”的现象,针对房颤病人容易形成血栓,继而引起脑栓塞。也可以采用“左心耳封堵术”即把心脏里面容易形成血栓的部位封堵起来,那样,即使形成血栓,也不至于引起脑栓塞等严重问题。这样,患者不用长期口服抗凝药物,避免反复抽血化验,也减少了应用药物引起出血的可能性。在郑州市第七人民医院,有这样一位医生,每当有患者出现心肌梗死、心力衰竭、心源性休克、心脏骤停等危及生命病情时,他总是奋战在抢救病人的第一线,凭借高尚的医德、精湛的技术,挽救无数生命,赢得众多患者的认可。他就是内科八病区主任孙俊华。她勇于开拓、不断引进先进技术,带领科室人员在专业技术上逐渐向多元、精专发展。在河南省率先引进“房颤消融术”,是心血管病患者值得信赖的救“心”人。
24小时连轴转 仁心为患
“十几年间,只要心脏介入手术日,不管是上下班都能见到她忙碌的身影。就算不是她主刀,她也密切关注着手术室里及手术后病人的动态,这已经成为他的一个习惯。”内科八病区护士长由衷地佩服自己的主任。记得有一次,一位家住南阳67的患者李某因心肌梗死患者,医生为其做了“冠脉支架手术”。术后,孙俊华到病房查看病情时,发现其10分钟前后“心声”明显减低,考虑到“心包填塞”,当时立即组织医生给予“穿刺引流”处理,患者病情得到改善。这种认真负责的态度,也避免了危及生命的并发症和不良反应的发生。
“孙主任总是很耐心的跟我们讲解病情,不管我们怎么问,他一点都不厌烦”,在心内科病房里,患者刘女士激动地说。从检查、诊断、评估,到与患者沟通,忙碌中,孙俊华的各项工作有条不紊进行着。不论春夏秋冬还是雨雪交加,无数个夜晚,只要接到急救电话,他就立即赴医院组织抢救手术,用果断决策和精湛医术让患者化险为夷……2018年的下午19点,患者马福民突感胸闷、气短,伴大汗,伴喉部紧缩感,急呼120,行心电图提示心房颤动、心肌梗死,需要紧急行冠脉造影必要时行支架植入术,紧急联系孙俊华主任,行急诊冠脉造影,提示冠状动脉闭塞1根血管,还有一根血管严重堵塞,紧急行血栓抽吸术,开通血管后,转至监护室治疗。
患者62岁,合并高血压20年、心房颤动10年。长期忍受疾病的折磨,长期服药,而且反复就诊于医院复查。2年前,发现直肠癌,行外科手术治疗,1月前发现胆囊炎、胆囊结石,行胆囊切除术。在重症监护室,孙俊华主任与监护室的大夫一道,经过4天4夜的精心治疗,逐步撤除呼吸机,病人的病情,逐步转危为安后,转至普通病房。
“为患者手术,他从不轻言放弃,心脏介入手术常常会遇到各种复杂的病情,有时同事觉得很难成功手术时,他仍坚持再尝试各种技术,最终为患者解除病痛。”医生张冠军说。今年在为一男性患者做心脏起搏电极植入时发现该病人电极周围静脉狭窄,再植入非常困难。经验丰富的孙俊华当时就想到了先天性心脏病介入治疗中长鞘应用的方法,顺利为患者实施了电极植入。
护“心”在路上 “技”不止步
“二十年前,一些心血管病患者需要做大手术的,都得去到北京、上海等大城市,这也是无奈之举,因为本地医院欠缺相关的治疗技术。”孙俊华回忆道。也正因为如此,从2000年开始,他多次到上海、南京等地进修心血管病学的临床技能和介入诊疗技术。进修回院后,他不断引进心脏介入诊疗新技术。日常接诊中,遇到一些少见病、疑难病等病例时,他都会总结记录,日积月累。
从医30年多来,孙俊华从没有停止过探索进取的脚步,并形成了自己的诊疗特色,其中他在冠心病介入技术有较深的研究,开展的冠状动脉内血栓抽吸技术大大改善了急性冠状动脉综合症的介入手术效果,近年,又开展了冠状动脉慢行闭塞正向逆向联合开通术,大大提高血管再通成功率。并善长心血管内科常见病、多发病及疑难杂症的诊断及治疗,独立完成冠状动脉造影及冠脉支架植入术、复杂心律失常射频消融术、人工心脏起博器植入术、先心病及左心耳的封堵治疗并且有丰富临床经验。专业方向为复杂心律失常如房速、房扑、房颤、室早、室速的射频消融治疗。
截至目前,他和团队已成功完成各类心脏介入手术5000余例,其种类、质量和数量均在全省前列。他曾先后获得省市等荣誉称号,并受邀担任河南省卒中学会心律失常房颤专业委员会副主任委员,河南省卒中学会心血管专业委员会常务委员,河南省中医药学会心血管分会常务委员,河南省心电生理及起搏专业委员会委员,河南省卒中学会高血压专业委员会委员,郑州市医师协会心内科专业委员会委员,郑州市医学会心电生理起搏专业委员会委员。
抓好专业团队建设 提高整体水平
年轻医生的成长是科室发展的关键。为提高团队的整体水平,他就通过“传帮带”言传身教、手把手传授技术,指导年轻医生开展临床科研,帮助年轻医生学习基本理论,并让医生参与讲课、备课、病前讨论。在孙俊华的带领下,科室不断发展壮大,他带领的团队有10多位研究生,他不断派出年轻医生进修学习,并邀请全国知名专家和教授开展讲座、专题讨论、查房,为年轻医生搭建学习和交流的平台,带动地区学习交流,提升技术,服务广大患者。
为了培养更加专业的技术人才,综合发展科室各项技术,他带领科室成立了冠心病介入诊疗组、永久心脏起搏器植入治疗组、快速心律失常射频消融治疗组、先天性心脏病和结构性心脏病介入组、心脏重症诊治组专业。近些年,为保持在心血管领域的先进地位,他带领全科上下瞄准国际心血管领域的前沿,积极探索新诊疗技术的应用。
“从医30多年来,虽说有些苦和累,但我坚信医生应该有的精神内涵就蕴含在我们职业生涯的举手投足中。救死扶伤,是医生的天职,仁心是医者情怀。作为医生,只有熟练掌握多项专业技术本领,在危机时刻才能救治更多患者。”常年奋战在医疗一线的孙俊华主任,谈到对自己医生职业的体会时这样说。她表示,自己要尽最大努力守护患者生命健康,一心一意为患者守护生命,用“心”为患者服务。(张冠军/文)
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