中秋临近,少不了亲朋好友的聚会,加上暑热散去后食欲越来越好,免不了胡吃海塞。在这个贴秋膘的季节,我们该如何在大快朵颐之时保护好肝脏?
作为人体最大的消化器官,肝脏承担着特别重要的人体功能。具有生物转化、解毒排毒、合成蛋白质等功能。但肝脏也是一个非常脆弱的器官,如果保护不好就会引起疾病,甚至很严重的后果。
例如,有些病毒侵入肝脏后,在肝脏内开始大量复制,破坏肝脏的正常细胞,造成肝脏炎症,重者甚至出现肝脏衰竭。在目前已知的几种病毒性肝炎中,甲肝、乙肝大家都比较熟知,但是令人担忧的反而是有些陌生的 “小老弟”戊肝。
什么是戊肝
目前常见能够引起病毒性肝炎的病毒有甲、乙、丙、丁、戊五种,虽然戊肝病毒发现最晚,但已跃居急性病毒性肝炎首位,严重危害群众健康。
同甲肝、乙肝一样,戊肝常引起肝功能损害,严重者可发展为肝衰竭,甚至死亡。感染戊肝病毒后,患者通常起病较急,常有发热、乏力、食欲不振、恶心呕吐等急性肝炎症状,相较其他病毒性肝炎,更容易出现黄疸。
2012-2018年,戊肝报告发病数已连续7年超过甲肝。戊肝的死亡率为1%-5%,而甲肝的死亡率为0.01%。需注意的是,我国属于戊肝高流行区。尤其在我国乙肝发病率较高,乙肝病毒感染的基础上重叠戊肝病毒感染的风险很大,如果慢性乙肝患者又重叠感染了戊肝病毒,情况就可能更加不容乐观。
戊肝传播途径
1、消化道传播:通过污染生活用水、餐具、蔬菜水果等直接或间接经消化道传播,食用未煮熟的猪肉、猪肝、贝壳类海产品等也可引起戊肝病毒食源性传播。
2、血液传播:输入带戊肝病毒的血液或血液制品。
3、母婴传播:孕妇感染戊肝后,可引起流产和宫内死胎,还可能将病毒传染给新生儿,导致新生儿急性戊肝。
4、接触传播:戊肝病毒可经日常生活接触传播。
这些人群需高度注意
慢性肝病患者
1、乙肝-戊肝重叠感染发生率高:住院病人中,乙肝-戊肝重叠感染率达13.6%。
2、重叠感染者肝衰竭发生风险高:乙戊重叠感染者,肝衰竭发生率可达32%,发生风险是单纯乙肝患者的7.1倍,单纯戊肝患者的5.0倍。
3、重叠感染者病死风险显著增加:乙戊重叠感染者,病死风险是单纯乙肝患者的7.5倍,单纯戊肝患者的4.5倍。
孕龄产妇
孕龄产妇感染戊肝后,妊娠中晚期或分娩时易出现病情恶化,导致死胎、产后大出血等。研究显示,提示孕龄产妇可通过接种戊肝疫苗,以预防戊肝感染。
老年人
戊肝已成为老年人急性病毒性肝炎的主要病因。老年人感染戊肝后,病情重、病程长,病死率高。
大学生
大学生集中生活、集体用餐、接触频繁,是消化道传染病蔓延、流行和爆发的易感人群。学生群体普遍缺乏对戊肝的免疫力。研究表明,大学生戊肝保护性抗体阳性率仅为2.8%,处于较低水平。
食品从业人员
食品从业人员(包括畜牧养殖者和餐饮业人员)感染戊肝病毒风险高。感染后,可作为传染源污染食物,造成人群较大范围发病。
国务院颁布的《中华人民共和国食品安全从业人员实施条例》第二十三条明确规定,患有戊肝病毒性肝炎等消化道传染的食品从业人员,应调整到其他不影响食品安全的工作岗位。
旅行者
旅途中因环境变化、旅途劳顿等易导致免疫力下降,难免因食用不洁饮食或水源而感染戊肝。
有效预防措施
1、注意饮食卫生,避免不洁饮食。
2、避免和戊肝患者密切接触。
3、接种戊肝疫苗是预防戊肝直接、经济、有效的手段。戊肝疫苗的接种部位是上臂三角肌肌肉注射;接种程序为0月、1月、6月,共三针。
接种戊肝疫苗则是预防戊肝最直接、最经济、最有效的手段。
戊肝疫苗的保护期有多久
现有戊肝疫苗的短期免疫效果是很好的,中长期免疫效果7-8年后也能保持较高的保护水平,而且根据数学模型推算,保护作用或将达到30年左右。
普通人有必要接种戊肝疫苗吗
戊肝是一种全人群普遍易感的传染病,任何想要获得保护的成人都可以选择接种戊肝疫苗。像学生,工厂、机关单位的工作人员等经常集体生活,集体用餐的人群,食品相关的从业者,出国留学者、旅行者,畜牧养殖人员,更是疫苗接种的直接受益人群。
可以说接种疫苗是预防疾病最经济、最有效的方式,尽早接种尽早获得保护,以避免不可逆的损伤和后果。
此外,保持良好的个人卫生习惯,提供质量达标的水质及良好的环境卫生也尤为重要;在戊肝病毒散发地区,提倡不食用未烹熟的肉制品等饮食方式是预防戊肝病毒感染的有效方式。
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