映象新闻

　　4年来经过20多次手术，22岁美国少女凯蒂换了一张脸。

　　2014年她自杀未遂，但芳容尽毁。从现在起，凯蒂要以一张31岁女人的脸开启新的生活。

　　她是全球第40位接受换脸手术的人，而世界首例换脸人因为移植后的排异反应已经去世。

　　经过这么多年的试验，“换脸术”真的成熟了吗?

　　凯蒂的换脸故事

　　《卫报》报道，2014年，年仅18岁的凯蒂因为情伤想不开，在家举起猎枪朝自己的脸部扣动了扳机。

　　经过抢救，她捡回一命，但是额头、眼睛、鼻子以及下颚都受到毁灭性重创，连呼吸都很困难。

　　之后，凯蒂经历了20多次脸部重建手术，包括利用腿部皮肤移植和3D打印进行修复。但大部分面部器官都无法挽回。于是，医生建议她接受换脸手术。

　　找一张合适的脸没那么容易。据泰晤士报，脸部捐献者并不多，而且捐献者的年龄、面部结构需要与患者匹配。

　　凯蒂和主治医生等了14个月，终于等到了一位因服药过量而亡的女性脸部捐献者施耐德。

　　“那时候，虽然医生和父母给我解释了很多，但我感觉依然对换脸手术一无所知。我只想重新拥有一张脸，让脸部器官再次活起来。”凯蒂回忆道。

　　2017年5月，凯蒂进行换脸手术，历时31个小时。此后她又接受3次容貌修复手术和数次脸部功能恢复手术。

　　目前，所有治疗均已完成，但是凯蒂还不能开口说话，而且需要终身服药来抵抗排斥反应。

　　凯蒂说：“生命是珍贵而美好的，我将以一个新的姿态面对生活，以自己的经历去开导和帮助那些有自杀倾向的人。”

　　换脸有多难?

　　凯蒂的故事听起来很传奇，但是换脸手术并不像整容手术那么简单，这项医学突破在给患者带来希望的同时，也存在着极高的风险和挑战。

　　据BBC报道，换脸手术起步艰难，因为合适的捐赠者是可遇而不可求的，每天都有人因为没有等到匹配的捐赠器官而死亡。

　　美国整形外科医师学会(ASPS)调查发现，如今大众已经有器官捐赠的意识，但是50%受访者并不知道还可以“捐脸”。

　　其次，换脸手术必须在捐赠人死亡数小时之内迅速进行。然后还需数次的后期修复手术。现阶段，每一台换脸手术都可以说是一次冒险的试验。

　　一个换脸手术的大概过程是这样的：

　　取下患者下巴、鼻子以及其他面部皮肤。

　　将捐赠者的脸部皮肤、肌肉、鼻子、颚骨、牙齿移植到患者脸部。医生还将用金属板来再造脸部结构，包括组建上颚结构。

　　捐赠者的神经系统、血管也将移植入患者脸部，因此患者需要终身服用排异药物。

　　手术完成并不代表一劳永逸。如果神经点未能全部吻合，新脸会出现无表情、功能障碍等情况。

　　更危险的是，如果患者排斥来自新脸的细胞，脸部会变黑甚至脱落，严重时将危及生命。排异过程将带来巨大的疼痛。

　　另外，患者换脸之后可能将面临身份认同障碍。英国科研伦理学会称，换脸并不是以挽救生命为目的的手术，“新脸”可能对患者产生心理冲击，对自己的身份认同产生恐惧感，因此需要三思而后行。

　　经历换脸后，他们活得还好吗?

　　据泰晤士报报道，全世界进行的换脸手术有40例，这些人换脸之后的人生各不相同，其中已经有6人死亡。

　　世界首位换脸者死亡

　　2005年5月，法国人迪努瓦尔不幸被家犬袭击，造成面部严重毁容。当时38的她接受了世界上首台换脸手术。

　　据法国亚眠-皮卡第大学医疗中心介绍，手术后，迪努瓦尔遭遇与免疫抑制治疗和排异反应相关的多种并发症，包括病毒感染、肿瘤、肾功能减退和高血压等。

　　她还出现了严重的心理障碍，术后三年始终无法认同自己“换脸”后的身份。

　　术后十年，迪努瓦尔不断和排异反应做斗争，但2015年因恶性肿瘤复发，不幸去世。

　　烧伤消防员重获新生

　　据英国《每日邮报》，44岁的美国男子帕特里克-哈迪森原本是一名消防员，在2001年的一次火灾救援中，燃烧的房板掉落到他的面罩上导致其面部严重烧伤。14年来，毁容的脸让他备受困扰。

　　2015年，他在纽约100名医生26个小时手术的努力下，终于拥有了一副正常人的面孔。

　　哈迪森说，换脸之后他再也不用忍受那些屈辱了，“现在我走在街上就是一个普通人。”两年过去了，他的身体逐渐适应了这张新面孔，没有出现排异反应。