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　　去年拍摄的九价疫苗

　　□大河报·大河客户端记者魏浩通讯员陈玉博文图

　　宫颈癌的发病率和死亡率居于我国女性生殖系统恶性肿瘤的第一位，而人乳头瘤病毒（HPV）感染是诱发宫颈癌的主要危险因素。日前，第二届国际HPV知晓日中国站的活动，在郑州、济宁、大连、重庆、深圳、绵阳、乌鲁木齐等七地同步启动。

　　当天上午，由中国癌症基金会主办，河南癌症中心、省肿瘤医院、省癌症基金会承办的“解密HPV”河南站公益活动，在郑州紫荆山公园举行。

　　省肿瘤医院党委书记、院长张建功介绍说，全省宫颈癌的发病率为17.07/10万，死亡率为5.15/10万，严重威胁着广大女性的身心健康。“特别是在医疗条件相对落后的地区，早期发现比较困难，发病后相对较重的疾病负担，也使患者无法得到有效治疗。”

　　越早接种疫苗，防范效果越好

　　根据世卫组织的建议，9~13岁少女接种宫颈癌疫苗，是最有效的预防措施。

　　省肿瘤医院妇科主任、河南省宫颈癌诊疗中心主任王莉称，在她数十年的职业生涯中，遇到25岁以下宫颈癌患者的数量不到10个。因此，“越早接种疫苗，对宫颈癌的预防效果越好！”

　　但是接种了宫颈癌疫苗，是否就可以一劳永逸了？专家称，虽然接种疫苗之前无需HPV检测，但是在接种疫苗之后，依然推荐定期进行HPV监测。

　　虽然医学界已经明确宫颈癌疫苗的防范作用，但要想及时接种到疫苗，目前在省内还是件难事：郑州的李女士，因九价宫颈癌疫苗短缺，伤透了脑筋。“按照九价宫颈癌疫苗接种程序说明，我只有在27周岁之前，全部接种三针才行。”可她从去年11月等到现在，还没有接种到第一针疫苗。“眼看错过了九价疫苗，后来想着要不就打四价疫苗吧，可是春节前去接种门诊一问，四价疫苗也要等。”

　　宫颈癌疫苗缺货，何时才能缓解？

　　多名受访者告诉大河报·大河客户端记者，自从内地在去年开始供应九价宫颈癌疫苗以来，不少女性放弃了前往我国香港、韩国接种疫苗的打算。但在郑州，包括四价和九价在内的宫颈癌疫苗，都出现了备货不足，一苗难求的现象。

　　大河报·大河客户端记者咨询郑州多个县区的接种门诊得知，目前二价宫颈癌疫苗比较充足，四价疫苗部分接种门诊尚有少量备货，但九价疫苗目前在郑州“一支难觅”。

　　二七区疾控中心规划免疫科科长王衡说，去年二七区首批集中采购了600支九价宫颈癌疫苗，短短两三天就“被抢一空”。随后很长一段时间，九价疫苗都难以采购到货。但他表示，可以保证之前在该区接种过第一针九价疫苗的女性朋友，继续完成后续的接种免疫程序。

　　而在郑东新区，九价宫颈癌疫苗一直都处于“求大于供”的状态，四价疫苗稍微好点，但同样供不应求。该区社会事业局疾控科科长杨松芹坦言，这两个疫苗从去年在河南上市开始，一直都是厂家直接分配，而不是按需求和采购量供应。

　　宫颈癌疫苗紧缺现状，今年夏季可能会有缓解

　　据了解，目前全球的九价宫颈癌疫苗，都来自美国的同一家生产企业。而随着中国内地市场的放开，需求量瞬间被激发，厂家原本的生产能力与全球接种需求量差距悬殊。负责九价宫颈癌疫苗在内地市场销售和提供服务的是位于重庆的上市公司——智飞生物。3月5日，记者就相关问题采访该公司，截至目前暂未获得回应。

　　据公开资料显示，该公司2017年向宫颈癌疫苗厂商采购代理产品的金额约为7.43亿元；今年，双方协议约定的采购额为55.07亿元；明年为83.3亿元。

　　“很长一段时间内，香港都出现了疫苗短缺的情况。”据称，不少在香港预约宫颈癌疫苗接种的内地女性朋友，都收到了中介机构的退款。“预计今年二季度或者到夏季，宫颈癌疫苗在内地的紧张局面，会有所缓解。但也取决于内地代理商和厂家的沟通。”

　　2价、4价、9价宫颈癌疫苗有啥不一样？

　　据王莉介绍，七成宫颈癌发生的“元凶”，就是HPV-16和HPV-18两个类型的病毒。目前，二价、四价、九价HPV疫苗都可以有效预防这两种病毒引发的感染。其中，四价HPV疫苗增加了对HPV-6和HPV-11的预防，这两种病毒主要会引起生殖器疣，也就是尖锐湿疣等疾病的发生；至于九价宫颈癌疫苗，更是在四价疫苗的基础上又增加了HPV-31、HPV-33、HPV-45、HPV-52和HPV-58五种。

　　该院妇科副主任陈红敏介绍说，在接种对象和接种程序上，三种HPV疫苗也有不同。“二价HPV疫苗适用于9至25岁年龄段的女性，四价HPV疫苗适用于20至45岁年龄段的女性，九价疫苗适用于16至26周岁之间的女性。”