映象新闻

一个幼小的生命就这样逝去

我们无比痛惜！

划重点

南方医科大学珠江医院儿童重症科主任陶少华教授介绍，流感和普通感冒有相似之处，都可能有上呼吸道症状，鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、喉咙痛、都有传染性。但普通感冒基本上是散发，流感则可能有聚集爆发的情况，流感全身症状比较重，主要症状是高烧、肌肉酸痛。

同时，普通感冒极少发生并发症，流感比较容易出现肺炎、急性呼吸窘迫综合征、心肌炎、脑炎等并发症。对于儿童来讲，尤须警惕急性坏死性脑病这种严重并发症，因其死亡率比较高。全世界每年约有300万~500万重症流感病例，重症流感病例的死亡率在1/10左右。

那如果这段时间发现孩子生病了，家长在家怎么判断到底是普通感冒还是流感？还是说一定要到医院去检验才行？陶少华认为，对于非专业人士，区分起来是有难度的。如果持续高热3天甚至更长时间，头痛、全身肌肉酸痛、寒颤、精神状态不好、胃口不好，务必到专业医疗机构接受医生的诊断。

陶少华说，很多家长都特别焦虑紧张，一发烧就带孩子上医院，这也是门诊量大增的原因。实际上流感是自限性疾病，并发症概率比较低，大部分都不需要特殊处理。在家隔离、做好对症处理，比如体温上升时使用布洛芬、对乙酰氨基酚退烧，或者通过物理措施降温等，大多数孩子都能自行痊愈。

鉴于流感作为呼吸道传染病，患者和症状比较轻的轻症、隐性感染者都是传染源，流感病毒主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播，经口腔、鼻腔、眼睛等粘膜直接或间接接触感染，或接触被病毒污染的物品，比如玩具等感染，得了流感的孩子，往往成为“移动的传染源”，务必做好居家隔离，尤其是家有二孩、家有照顾孩子的老人等，都要严防交叉感染。

五大高危群体

根据2019年流行性感冒诊疗方案，五大类群体是流感高危人群：

两大板斧抵御流感

专家认为，流感的预防主要还是生活细节和接种疫苗两大板斧。

生活细节

尽量多开窗通风，空气流通对环境清洁意义较大。

尽量避免去人流密集的密闭场所，比如商场、室内游乐场。

注意个人卫生，平时勤洗手。市面上的免洗洗手液，在没有流动清水洗手时可以应急，但建议最好还是用流动自来水洗手。

打喷嚏或咳嗽时尽量用纸巾掩盖口鼻，防止飞沫远距离传播喷溅；实在不方便时推荐使用手肘部遮挡口鼻。

根据《2019-2020年度流感疫苗接种技术指南》，重点人群如老人、小孩、有基础疾患者，建议提前可以打流感疫苗来自我保护。

需要提醒的是，疫苗不需要一年内多次接种，一次就可以了。

奥司他韦在非典战役中“一战成名”之后，几乎被传为治疗和预防上呼吸道感染等“神药”，很多人在没有鉴别是普通感冒还是流感的情况下，就自行用上奥司他韦。

奥司他韦在发病48小时以内使用，确实对高危因素人群（5岁以下儿童尤其2岁以下）有一定保护作用，可以缩短病程、减轻全身症状，但是这些获益相对于孩子用药的风险来说也可能得不偿失，需要谨慎评估。临床研究发现，奥司他韦对孩子的消化道、呼吸道、中枢神经系统都可能有影响。

对于健康人来说，防流感最好的就是加强锻炼、加强营养，最重要的还是接种流感疫苗。服药药物的前提，应该是没有接种流感疫苗或尚没有足够时间产生足够抗体，而又属于高危人群的，可以在暴露后48小时内进行预防性服药。

但无论如何，服用奥司他韦等药物进行预防不能代替疫苗接种。建议重症流感的密切接触者在没有得到疫苗保护等情况下，也可以在48小时内进行暴露后，使用奥司他韦、扎那米韦等进行预防性服药（剂量同治疗量/次，每日一次，使用7天）。

来源：广州日报、广东公共DV现场、健康有约