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尽管带薪护理生病老人政策受到普遍认可，但现实中不少人遭遇护理时间难申请的尴尬。在湖北一家私营企业上班的马女士表示，需要哪些证明、走什么样的程序都不清楚；在福州一家医疗设备经营企业工作的80后张敏告诉记者，其公司从未宣导过带薪护理政策。

记者调查发现，带薪护理生病老人政策落地难与执行、监督等多个环节有关。

1、条款缺乏细则，企业选择性忽视。四川王女士的母亲生病住院，她按照《四川省老年人权益保障条例》的规定申请一周护理时间。但其所在单位却以条例规定了前置条件——“老年人患病住院期间不能自理”为由，要求王女士出具“母亲不能自理”的证明。王女士无奈地说，医院无法出具这个证明，“而仅凭我一张嘴说，公司又根本不相信”。

2、地方性法规限制多，难落地。根据广州市出台的规定，只有父母、独生子女本人户籍均在广州的才能享受政策，非户籍老人被排除在外。因此，大量“新广州人”因父母户籍在原地无法享受该政策。在广州工作的张瑶说，父母住在邻省湖南，两个小时高铁就能到，但她从未享受过政策。

福建省卫健委老龄健康处有关负责人表示，由于国家层面的法律尚未有相关规定，老年人在福建而其独生子女在没有相关规定的省份工作的，也无法享受带薪护理政策。

3、无硬约束，落实打折扣。“一说要请假公司就拿年假抵扣。”在广州某商业银行工作的唐女士说。

“地方出台的相关条例、规章多是倡导、呼吁性质，没有硬约束，导致执行不力。”武汉大学城市安全与社会管理研究中心副主任尚重生说。

广州市老龄办等相关部门负责人告诉记者，在实际操作中，有的用人单位以程序不明晰为由，变相拒绝员工的请求；有的用人单位担心让独生子女享受政策引起非独生子女的不满，干脆“一刀切”不执行。

国家统计局数据显示，到2018年末我国60岁及以上人口数约为2.49亿，约占总人口的17.9%。浙江省社会学会会长杨建华认为，各地出台带薪护理生病老人政策顺应老龄化社会的需求，是文明进步的体现。一方面，要在全国更多的地方推行；另一方面，要推动已出台的政策落到实处，不断完善法律法规的配套，监督用人单位的执行情况。

在落地实施中，最不可回避的是，的确无形中增加了企业的用工成本。洛阳市一家小微企业负责人告诉记者，“要让独生子女护理假更可行，就要建立合理的社会成本分担机制。”对于落实独生子女护理假到位的企业，应在财税方面给予一定的政策激励，提高企业的参与积极性。

同时，要明确相应细则和具体监督机制，以支撑护理假的落实。北京大成律师事务所律师于丹丹认为，可以由工会或民政等部门负责监督各企事业单位的落实情况。一旦发现有单位违反相关法规，即由劳动监察部门出面进行惩处。

针对护理假实行省（区、市）较少且长短不一，导致在全国层面出现不均衡的问题，有专家提出将独生子女护理假在全国范围内推广，并且上升至国家层面进行立法，由国家出台统一的政策和标准，让各界共同为独生子女护理假兜底。