映象新闻

　　文|丁香医生  范运柱  高瑞秋

　　责编|王姐  feidi

　　这几天仍是疫情爆发的高峰期，越来越多的人可能有听闻：附近小区甚至是自己小区，出现了这次疫情的疑似或确诊病例。

　　在这种情况下，如何保护自己和家人？有哪些值得注意的地方？

　　为此，我们收集了读者们的疑问，从中归纳出 10个精选问题，为大家解答。

　　【外出篇】

　　1.坐电梯会有感染风险吗？该怎么防范？

　　有风险，但可以防范。

　　《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第四版）》指出：新型冠状病毒主要通过「飞沫传播」和「接触传播」。

　　电梯是密闭狭小的环境，如果与病毒携带者同乘一部电梯，可能会被其咳嗽、喷嚏、讲话带来的飞沫感染。

　　如果飞沫落到按钮或墙面上，则可能通过接触传播给下一个人，他如果用手摸了嘴、鼻子或眼睛，就可能被感染。

　　不过别担心，想预防，记住三句话：戴口罩坐电梯，不用手来碰脸，到了家就洗手。

　　现在朋友圈流行的纸巾包手指，也不失为一种不错的方式。

　　图片来源：网络

　　需要特别注意的是：包完手指的纸张、带过的口罩、都不要触碰污染面；如果触碰了，尽快用肥皂和流水洗手 20 秒。

　　2.楼梯扶手、小区器械等公共设施呢？

　　同理，病毒可能附着于这些公共设施表面，通过接触传播。

　　一句话，能不碰就不要碰，真的碰了别摸鼻子、嘴巴和眼睛，请马上洗手。

　　3.附近街区有确诊病例，使用公共厕所还安全吗？

　　基本安全，但有细节需要注意。

　　公厕中可能存在接触传播，虽然厕所里大家哪都不想碰......但有时难免遇到衣服蹭到周围、接触到马桶圈的情况，这时候要额外做好洗手、衣物消毒的工作。

　　另外，公厕中也可能存在飞沫传播，请戴好口罩。

　　4.新型冠状病毒，能在这些体外环境留存几天？

　　病毒在体外环境仍能存活一段时间，但不一定具有传染性。

　　目前对于新型冠状病毒的生物学特性缺乏了解，有待进一步研究。

　　参照与其相似度极高的 SARS 病毒的生物学特性作推测：

　　其在塑料、玻璃、马赛克、金属、布料、复印纸等多种物体表面，均可存活 2～3 天；

　　在室温 24 ℃ 条件下在尿液里，至少可存活 10 天。

　　然而，存活不代表一定有感染性。

　　研究表明：如果含高浓度 SARS 病毒的飞沫落到易吸水材料上（如干燥纸张、棉布），5 分钟就不再有传染性了；如果落在不吸水材料上（如塑料、防水外套），需要 1 小时。

　　【居家篇】

　　5.出门后飞沫可能落在头发上，那晚上不洗头，会把病毒带到被窝里吗？

　　不用太担心。

　　根据「SARS 病毒在塑料、玻璃、马赛克、金属、布料、复印纸等多种物体表面均可存活 2～3 天」的研究结论，我们推测病毒在头发上也可能存活 2～3 天。

　　又因为头发属于「不吸水材料」，所以推测含病毒的飞沫在头发上超过 1 小时就没有传染性了。

　　所以，就不用太担心带到被窝的问题，不过出于保险起见......

　　懒得洗头还是带帽子吧，记得对帽子做相应消毒处理～

　　6.小区疑似/确诊病例使用过的垃圾，是否会造成感染？

　　有可能，但是几率非常小。病毒携带者使用过的垃圾，基本只能通过接触传播给下一个人。

　　所以我们的预防建议是：

　　任何时候，请认真洗手，或者带一瓶酒精免洗洗手液；

　　没事别碰什么可疑的东西；

　　丢垃圾时，如果一定要掀垃圾盖，请带个一次性手套；

　　自己用过的口罩，请自觉密封装好，并分类为有害垃圾；

　　温馨提醒保洁人员，做好防范。

　　7.太阳出来时，能晒被子吗？是否有被污染的风险？

　　晒被子不用担心被污染。

　　根据「冠状病毒的环境生存能力」研究显示：受干燥、热、通风和紫外线等综合作用的影响，在阳光下，病毒的活性和存活时间都会降低。

　　8.为什么要通风？病毒会不会沾着灰尘飘进家里？

　　因为通风能降低室内病毒的浓度。

　　病毒起码有 2～3 日的存活时间，在室内可逐渐累积，提高室内病毒的浓度；反观室外，不仅空间大，还有紫外线，病毒的浓度相对更低。

　　9.外出回家后，衣物该如何消毒？

　　一般只要不接触危险人群，衣物正常换洗即可；如果你实在担心，也可选择用酒精喷洒外套消毒，如果没有酒精，浓度达 70%～75% 的酒也是可以的。

　　消毒后的外套后翻转对折后让内侧朝外，放在玄关处。

　　特别提醒：酒精喷雾易燃易爆炸！注意远离厨房和火苗！

　　10.除了酒精，还有什么可以给衣物消毒的方法？

　　参考以往对 SARS 病毒的研究，有这么几种给衣物消毒的方法：

　　合适温度（56～75 ℃）和时间（30～90 分钟）的烘干机；

　　用紫外线灯照射 60 分钟；

　　含氯消毒液浸泡 5 分钟；

　　窗外自然环境通风 3 天；

　　太阳下晾晒 60 分钟以上。

　　补充说明：挂烫机不推荐，温度和时长都不太达标；含氯消毒液比较易得的有：84 消毒液、漂白粉等。

　　怎么样？看完这 10个问题解答，是不是宽心很多？

　　其实，我们不用因为小区住户疑似被感染，就做自我隔离。

　　保持好心态，多了解正确的预防知识，认真做好每一次防护，好好戴口罩，认真洗手，保持 1 米以上的距离，多开窗通风，就能很好的保障自己和家人的安全。

　　请转发这篇文章，让大家不要急～

　　本文经由上海市公共卫生临床中心医师 林逸骁 审核

　　参考文献

　　[1]《新型冠状病毒预防手册》周旺.王强.胡克.湖北科学技术出版社.2020 年 1 月

　　[2]《新型冠状病毒感染防护》广东省疾病预防控制中心.广东科技出版社.2020 年 1 月

　　[3]《关于印发新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第四版）》国家卫生与健康委员会.2020 年 1 月

　　[4]Kenneth McIntosh, MD. UpToDate临床顾问. https://www.uptodate.com/contents/coronaviruses. (Assessed on Jan 24, 2020).

　　[5]预防 2019 年新型冠状病毒 (2019-nCoV) 传播给家庭和社区中其他人的暂行指南.CDC.https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/guidance-prevent-spread-chinese.html

　　[6]《新型冠状病毒感染的肺炎公众防护指南》.中国疾病预防控制中心.2020 年 1 月 28 日

　　[7]《传染病非典型肺炎（SARS）诊疗方案（2004版）》中华医学会和中华中医药学会.2005 年 2 月 25 日

　　[8]Mary Y. Y. Lai, Peter K. C. Cheng, Wilina W. L. Lim. Survival of Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus[J]. Clinical Infectious Diseases. 2005, 41(7): e67–e71. https://doi.org/10.1086/433186

　　[9]Duan SM, Zhao XS, Wen RF, et al. Stability of SARS coronavirus in human specimens and environment and its sensitivity to heating and UV irradiation[J]. Biomedical and Environmental Sciences. 2003, 16(3): 246-255.

　　策划 丁香四少杨大风