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首都战“疫”排头兵

——记解放军总医院第一医学中心急诊科

■解放军报特约记者 郭 晶 罗国金 记者 郭 晨

解放军总医院第一医学中心急诊科的医护人员，每天都在与死神赛跑——年均接诊患者20多万人次，抢救危重患者2万余人次。

在抗击新冠肺炎疫情的战斗中，他们始终坚守战位，科学救治，担当尽责，为做好首都北京疫情防控发挥了重要作用。

△刘刚在发热门诊接诊患者。李悠摄

虽然已过去1个多月，但提起确诊的第一例患者，主任医师刘刚依然能回忆起每一个细节。

“一看检查结果，就感到情况不好。”反复查看患者的检查报告后，刘刚和同事们决定马上将其隔离，同时申请核酸检测。4个小时后，该患者被确诊。

“这一仗，有惊无险。”刘刚说，“幸好我们提前做了准备。”

1月中旬，他们要求所有人员必须穿防护服上岗，设置好发热门诊隔离病房，按照应急预案进行演练。

“战斗常常是在毫无察觉时打响的。”急诊科主任黎檀实说，“随时准备打仗才能有效应对突发情况。”

疫情发生后，该中心急诊科迅速召开党支部会议，研判防控态势，及时作出停止休假、加强发热门诊力量、分区分级安置患者的决定，紧锣密鼓做好准备。黎檀实这样对同事说：“我们的工作必须细之又细，一定要严守首都北京疫情防控阵地，保障人民群众的生命健康。”

黎檀实的底气，与他所在的急诊科分不开。科室党支部成员中，一多半都参加过抗击非典疫情、抗震救灾和援非抗埃等重大医疗救援任务。

黎檀实的底气，与总医院这个强大的团队分不开。总医院党委把疫情防控作为重要政治任务，牢固树立军地联防联控的大局观，一系列举措为疫情防控提供了有力支撑。第一医学中心提前抽调100余名医护人员支援急诊科发热门诊，采购核酸检测试剂盒，落实疑似患者隔离病房，设置一线人员集中隔离生活区，做好健全组织、建章立制、业务培训和检查督导等工作。

春节期间，总医院仅用5天时间就建起设施配套、功能齐全的新发热门诊，建成次日即运行接诊。

△黎檀实（左四）和同事在发热门诊查房。李静轩摄

战“疫”之初，总医院领导向第一医学中心提出要求——

“所有疑似患者快速识别，在检测期间全程隔离，防止病毒再次流入社会。”

病毒检测如同在刀尖上跳舞，细节决定成败。

核酸检测、拍CT、看胸片，是确认病例的重要手段。医生每天要做床边胸片数百人次，每个CT看300多帧图片，有的要2到3遍才能形成报告……

一次，刘刚接诊一名患者，因其核酸检测结果难以确定，他坚持说服患者留在发热门诊隔离了4天，直到第5次检测彻底排除嫌疑为止。

“除了发热门诊外，急诊患者的筛查也是重中之重。”科室副主任陈威说，急诊科每天接诊患者近千人，要筛查出其中的新冠病毒感染患者，无疑是艰巨的任务。如有遗漏，后果将无法想象。

为此，科室把急诊抢救区的疫情筛查作为重中之重，医生和分诊护士要在短时间内鉴别患者症状，既要救命救急，又要做好疫情防控。

2月12日夜间，发热门诊一名患者突发急性肠梗阻，急需实施手术。此时，CT显示其双肺散发片状影，不排除新冠肺炎可能。在核酸检测结果一时出不来的情况下，专家会诊当机立断，决定按照新冠肺炎确诊病例的急诊手术流程连夜实施手术。

为确保万无一失，急诊科启用专用通道和备用手术室。手术中，疾控科专家现场全程指导感染防控工作。1个多小时后，手术顺利完成，患者转危为安。除此之外，他们还成功救治了疑似感染的高危产妇、高龄脑出血等数十例急危重症患者。

疫情期间，他们采取远程会诊、网上咨询、设置观察过渡病房等多种方式，在保证正常医疗不断线的同时，降低病毒感染风险。危难面前，他们用实际行动再一次诠释了人民军医的担当。

“医生，我怎么会得这种病？”面对疑似患者的紧张焦虑，医生陈骅耐心安慰说：“别紧张，相信我们，配合治疗。”

陈骅告诉记者，疑似患者在隔离期间多有急躁恐惧心理，不利于疾病诊治，需要及时进行疏导。

几天后，这名疑似患者被排除新冠肺炎，临走时感动地对陈骅说：“虽然只能看到你的眼睛，但你的身影会深印在我心中。”

一次，一名患重症肌无力的小伙子被隔离观察，他全身使不上劲，护士们背着他上下病床。为防止压疮，护士们还定时给他翻身。患者母亲看到护士们悉心照顾儿子的场景，感动地流下了眼泪。

无论患者，还是医护人员，奋战在抗疫一线的每一个人都不孤单——

一个多月来，主任黎檀实往返于各个点位，几乎没有离开过发热门诊。退休后被返聘的老专家刘刚，是当年科里第一个申请去抗击非典一线的人，这一次老将出马再担重任……

急诊科就是一个温暖的家庭，每一个人都在用行动温暖着他人。

从风湿病科前来支援的护士长张亚美，一个多月来，带领40多名护士日夜奋战在一线。每班工作下来，她防护服里的衣服湿了干，干了又湿。

“献给最美的你，祝生日快乐。”2月20日深夜，护士徐梦琳下班后回到房间，看到桌上放着一份精美的生日蛋糕，附带一张小纸条。“这么忙的时候，大家还记得我的生日。”寒夜中，她的心头涌上一股暖流。

采访结束时，这些战“疫”勇士们表示，他们将继续全力投入疫情防控阻击战，当好首都战“疫”排头兵。

本文刊于2020年3月5日《解放军报》

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