编者按:近日,一辆开往郑州的急救车上,“医生吃香蕉被网络暴力”事件冲上热搜,让急诊科医生再次走入大众视野。即便是经历了2020年新冠肺炎疫情,大众对特殊事件中的医护群体仍然抱有误解。
但生命的起舞,从来就不曾缺少他们的参与。在这座城市,他们最“急”,他们也最“冷静”。他们每天追问生死,他们时刻经历动魄惊心。他们是逆行英雄,他们也是有血有肉的平凡人。为此,映象网特推出《郑州“急”先锋》系列报道,看郑州急诊科医生如何执甲上阵,护佑生命。
映象网记者 陈伟然/文
今年是王群涛来到郑州市第三人民医院做急诊医生的第五个年头。五年的急诊生涯,让王群涛在临床中见过很多稀奇事,也有很多感慨。
“每一种职业都是不完美的,只有学会接纳自己所从事职业的不完美,才能心态平衡、永远上进。”听着王群涛的侃侃而谈,似乎与医生这份职业有着出入,而他却笑着说,这大约是在急诊科磨砺的一项特质。
“急诊意味着每分每秒都要面对拯救生命的考验”
晚上11点半,因为儿子发烧在家,王群涛趁着休息的间歇赶忙给妻子打了一通视频电话,想着问问孩子有没有好点。
谁知道这边视频刚刚接通,那边出诊的铃声就响了起来。
王群涛说了句:“要出诊了。”随后就急忙挂断电话向门外急救车跑去。电话那头的妻子想来早已习惯了丈夫的这种工作状态。
“患者是一位20岁的年轻女性,出诊病例显示的是酒精中毒,大家提早做好准备。”在飞驰的急救车上,王群涛向同队的伙伴们布置着出诊的任务。
“大家都是老手了,合作多年也有了默契,有时候沟通不需要太多言语,可能一个眼神就够了。”
到达了出诊地点,王群涛和伙伴们熟练地将患者抬上急救车,为患者挂上了葡萄糖,并开始进行各项急诊检查。
就在检查的间歇,王群涛还不忘时不时将患者的头部偏向一侧,“患者现在意识不清醒,需要她时刻保持侧卧位,避免因为呕吐物出现窒息的问题。”
虽然整个急救时间不过短短几分钟,王群涛却有条不紊地完成了一系列地检查、诊断及初步治疗。
急诊意味着每分每秒都要面对拯救生命的考验。当病人面临生命危险时,急诊医生做出的任何决断、发生的任何疏忽,从本质上来说都关乎病人的生死。
“急诊医生必须要自信,因为人命关天,所以医生才更不能慌,只有自信才能冷静。”王群涛说,这份自信,必须建立在扎实的医学“基本功”上。
“幸亏自己的老婆是护士”
两年前,王群涛的小儿子出生,为了记录两个孩子的日常生活,也为了一家人以后出去旅行能有个纪念,他特意买了一台单反相机。
“想着抽空去学学怎么用单反相机,放了两年都落灰了,也没时间去研究。”王群涛说,“急诊医生必须是全科医生,别的医生会的我们都要会,而且要做的更好更迅速。”
来急诊的五年时间里,他每天除了上班之外,大部分的休息时间他都用在给自己学习“充电”上。
在王群涛的急诊休息室里,卧床边摆满了患者病例和各种医学书籍,除了日常看书以外,但凡有培训、学习机会,王群涛都会报名参加,哪怕是好不容易有的假期也不放过。
为了做好急诊医生,王群涛可谓是全身心的扑到工作上。虽少了很多对家人的陪伴,但王群涛说:“幸亏我老婆是个护士,很理解我的工作,双方老人也会帮我们照看孩子,真是为我免去了很多后顾之忧。”
把救护车当“出租车”?急救医生说:被误解的时候太多了
虽热有了家人的理解,但在工作上,王群涛说:“被误解的时候太多了。”王群涛至今仍然记得他第一次被投诉的事情。
“那是我刚来急诊的第一年,遇到了一个老太太打120,接诊后我们赶到现场对她进行了初步急诊检查,发现老太太身体完全健康,就是想让我们用急救车把他送到养老院。”王群涛说,患者报急诊之后,可以选择去哪所医院继续治疗,但是必须要有急救资质的医院的才可以,“老太太所说的养老院根本没有急救资质,我很耐心地向老太太和她的子女解释了好几遍,可是他们就是不理解,最后还把我投诉了。”
还有一年的国庆节当天,急诊室里来了一名大约20岁左右的年轻人。他直接插队将病历扔在王群涛面前:“医生,我头痛的厉害,先给我挂点消炎药吧。”
“虽然急诊就诊的规则除了先来后到之外,还有病情的轻重急缓,但却是建立在实事求是的基础之上的。并非患者自认为病情重便可以优先诊治,并非患者自己时间紧就可以破坏社会规则。”王群涛说,这不仅是对其他病人的不公平,更是滥用急诊急救资源,抢占他人的生命通道。事实上,如果患者的病情真的危急,分诊护士自然会优先安排医生诊治。
王群涛还没来得及说完让他先去做个检查,这位年轻人丢下一句话后骂骂咧咧地离开了:“没有仪器,现在的医生就不会看病了吗?如果耽误了我的病情,你承担得起吗?”
对于这些被误解的经历,王群涛却说,“毕竟我们很多人都对医学常识不太了解,所以才造成误解,我们做医生的有责任向患者沟通、解释清楚。”
“换位思考是急诊医生的沟通准则”
“报急诊的患者,一定是身体很不舒服,人不舒服的时候心情会变差。而急诊医生与患者多是首次沟通,两方之间即使是点的小摩擦都可能催化变成激烈的冲突。所以,换位思考是急诊医生的沟通准则。”在日积月累的工作中,王群涛深刻理解了“谅解”这个词。
每每预见可能会与患者发生冲突时,王群涛都会下意识地先想到患者生病的不舒适,站在患者的立场上,尽量安抚患者情绪,这时大多数的患者都是会选择理解,冲突自然也就化解了。
王群涛说自己是个急性子,而急诊科却是能锻炼医生快速鉴别疾病能力到极致的地方。多年的磨练,王群涛现在见到急诊患者,基本在1~2分钟内通过查体、听取家属病史与病情描述,迅速在脑中过滤多个疾病类别,做出初步诊断,开医嘱进行对应的检查和治疗。如果是急危重的患者,他会毫不犹豫立即抢救,迅速进行必要项检查,当机立断选“赛道”与死神赛跑。王群涛表示,只有这样做才能有效节约时间和成本,将精准治疗“最大化”。
记者手记
急诊医生每天都要面对各种各样变化莫测的疾病和病人,由于时间的紧迫导致诊断信息不充分,病因、病理也不明了,但他们必须作出近乎完美的临床应对,挽救每一条珍贵的生命。就像王群涛说的,每分每秒都要面对拯救生命的考验。他们虽身上背负着病人生命的重托,却也承受着无数冷眼和不理解。
王群涛的微信名叫“医者仁心”,他说这几个字是他对自己职业的最好诠释。其实在我们许多人心中,只愿看到医生们妙手回春、创造生命奇迹,却也忽略了他们和我们一样只是一个普普通通的人,他们每天都要承受高强度的工作,一连十几个小时不休不眠,更要为每一个病患的安危负责,用平凡之躯扛起生命重担。所以,下次如果您遇到了他们,也请多给一些体谅他们的苦衷,少一些冷眼和淡漠。
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