近日,广西贺州一名四年级学生高热惊厥离世引发社会关注。此前网传聊天截图显示,徐某萱的妈妈发消息称,徐某萱12月13日检测是弱阳,医生开药回家隔离后,在14日发烧至39.5℃,吃药退烧后,在16日出现浑身酸痛,17日早上突然翻白眼抢救无效死亡。广西贺州卫健委回应澎湃新闻“四年级学生离世”称,徐某萱核酸阳性,但尚未解剖,其突发高热惊厥离世。
网传图片
红星新闻注意到,这不是第一起新冠阳性患者发生热性惊厥情况。据光明日报报道,12月12日,北京大学首钢医院收治的一位3岁幼童高热惊厥,自测新冠抗原阳性。主诉发热5小时,抽搐20分钟。医生及时换用镇静药物、加用降颅压、静点退热药物后,孩子已清醒,并能正常交流。
新冠肺炎与高热惊厥发作是否有直接联系?病毒学专家常荣山向红星新闻记者表示,惊厥与发热没有相关性,过往的医学研究表明,惊厥与遗传有关,是罕见事件。
常荣山介绍,热性惊厥并非COVID-19的常见神经系统表现。对34个医学中心诊断的8854例0-5岁的新冠感染者,约0.5%出现热性惊厥,中位年龄为1.5岁,没有案例演变为癫痫。此外,热性惊厥大多预后较好,且病程具有自限性。
针对热性惊厥患儿,常荣山提醒:“惊厥未必出现在疾病的热峰,也可能在体温的上升期或者下降期出现热性惊厥。如果患者有发生惊厥的病史,退烧后可能仍会发生惊厥,要及时处理,不能让患病儿童独自在家。”
常荣山表示,大多数单纯性热性惊厥呈短暂的单次发作,持续时间1-3分钟,不必急于用止惊药物治疗。应注意以下问题:1、保持环境安静,禁止喂水或喂物,保持呼吸道通畅,防止跌落或受伤;2、勿刺激患儿,切忌掐人中、撬开牙关、按压或摇晃患儿导致进一步伤害;3、抽搐期间分泌物较多,可让患儿头偏向一侧或侧卧位,清理口鼻腔分泌物,避免窒息;4、同时监测生命体征、保证正常心肺功能,必要时到医院吸氧,建立静脉通路。
12月20日,在国务院联防联控机制新闻发布会上,北京儿童医院急诊科主任王荃在回答媒体记者提问时表示,一旦发生热性惊厥,几乎所有家长都会非常紧张、非常焦虑。同时,热性惊厥是儿科急诊非常常见的疾病。由于病毒导致呼吸道感染,是儿童发生热性惊厥最常见的诱因,孩子年龄段在6个月到5岁之间,一般在发烧的第一个24小时发生,尤其是体温快速上升期,这个时候最容易发生热性惊厥。
王荃介绍,一般情况下,孩子的体温可能会达到38℃和38.5℃以上,孩子会呈现四肢僵硬、牙关僵硬、双眼上翻、口唇青紫,对外界没有反应,一般孩子热性惊厥持续3-5分钟,就可以自行停止,当热性惊厥停止,可以尽快把孩子送到医院。
“对于绝大多数孩子来说,热性惊厥不会影响神经系统发育,不会遗留神经系统后遗症,所以家长不必过于担心。”王荃称,但是想通过口服退热药,提前吃退热药预防热性惊厥的发生,目前还没有相关的证据。“因为他的体温上升非常快,没有办法实现预防热性惊厥的发生。”
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12月20日下午,国务院联防联控机制举行新闻发布会,主题为“介绍重点人群医疗服务有关情况”。免疫规划、病毒学、呼吸及感染疾病、儿童健康等领域专家出席发布会,并回答媒体提问。 发布会上,有记者提问,感染目前国内流行的BF.7和BA.5.2的变
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老年人 是新冠疫情防控的 重点人群 加强个人防护 1. 符合接种条件的老年人接种新冠疫苗,未全程接种的要全程接种,未接种加强针的要接种加强针。 2. 尽量减少外出,尤其是避免到人群聚集的封闭场所。 3. 确需外出时,一定要正确佩戴口罩。 4
家长要时刻关注年幼孩子的动向,千万不要让孩子离开自己的看护范围,一旦发现孩子走失,及时拨打110求助。在人员密集、热闹街道等公共场所,更要提高警惕特别留意。同时,还要教育孩子记住家人的联系方式或在衣服口袋内放置联系卡,以便发生意外时,警方或热心群众快速为孩子提供帮助。