中国国家医保局:2019年逾13.5亿人参加全国基本医保 参保率95%以上
中新社北京6月24日电 中国国家医疗保障局24日发布《2019年全国医疗保障事业发展统计公报》。数据显示,2019年参加全国基本医疗保险135407万人,参保率稳定在95%以上。
根据公报,2019年,全国基本医保基金总收入24421亿元人民币,比上年增长10.2%;全国基本医保基金总支出20854亿元,比上年增长12.2%;全国基本医保基金累计结存27697亿元。
2019年参加职工基本医疗保险32925万人,比上年增长3.9%。2019年参加全国城乡居民基本医疗保险102483万人,比上年减少0.3%。
公报显示,2019年,全国医疗救助基金支出502.2亿元,资助参加基本医疗保险8751万人。截至2019年底,农村建档立卡贫困人口参保率达到99.9%以上。医保扶贫综合保障政策惠及贫困人口近2亿人次,帮助418万因病致贫人口精准脱贫。
2019年版国家医保药品目录中,西药和中成药共计2709个,其中西药1370个、中成药1339个。此外,还列入了有国家标准的中药饮片892个。2019年医保准入谈判中,新增70个纳入医保乙类,平均降幅60.7%,另有27个原谈判药品续约成功,平均降幅26.4%。
截至2019年底,全国31个省(区、市)通过省级药品集中采购平台网采订单总金额初步统计为9913亿元。其中,西药(化学药品及生物制品)订单金额8115亿元,中成药订单金额1798亿元。
公报还显示,截至2019年底,跨省异地就医直接结算定点医疗机构数量为27608家。全年跨省异地就医直接结算272万人次,医疗费用648.2亿元,基金支付383.2亿元。截至2019年底,长三角地区全部41个城市已经实现跨省异地就医门诊费用直接结算全覆盖,联网定点医疗机构5173家,长三角地区累计结算64.6万人次,涉及医疗总费用14262.2万元。
在打击欺诈骗取医疗保障基金专项治理方面,2019年各级医保部门共检查定点医药机构81.5万家,查处违法违规违约医药机构26.4万家;各地共处理违法违规参保人员3.31万人;全年共追回资金115.56亿元。(完)
《通知》要求,实行个人(家庭)账户的,应于2020年底前取消,向门诊统筹平稳过渡;已取消个人(家庭)账户的,不得恢复或变相设置。国家医保局回应,城乡居民医保个人(家庭)账户取消并不会降低居民的医保待遇,而是通过推进门诊统筹进行替代实现的。
《通知》要求,实行个人(家庭)账户的,应于2020年底前取消,向门诊统筹平稳过渡;已取消个人(家庭)账户的,不得恢复或变相设置。国家医保局回应,城乡居民医保个人(家庭)账户取消并不会降低居民的医保待遇,而是通过推进门诊统筹进行替代实现的。
13亿多中国人看得起病、用得起药,医保扶贫政策累计惠及贫困人口就医4.8亿人次,助力近1000万户因病致贫群众精准脱贫。“十四五”期间,国家将继续对困难群众实行定额或全额资助,实现应保尽保,让国民都享受基本医疗保障制度。
河南省目前贫困重性精神疾病患者人数多、病情重、易复发且贫困程度深,难以脱病脱困,极易返贫。家庭医生签约服务要优先将严重精神障碍患者纳入四种重点慢性病管理,根据病人情况每年至少开展一次健康体检,每季度至少开展一次家庭医生随访管理。
“十三五”期间,我国人均预期寿命从2015年的76.34岁提高到2019年的77.3岁,主要健康指标总体上优于中高收入国家平均水平。2019年我国重大慢性病过早死亡率比2015年降低了10.8%。
以大病保险为例,目前我国全面取消建档立卡贫困人口大病保险封顶线,贫困人口大病保险起付线较普通居民降低50%,报销比例提高5个百分点。贫困人口的常见病、慢性病和大病重病医疗费用负担均得到有效减轻,对缓解贫困和帮助脱贫发挥了重要作用。
城乡居民养老保险的工作对象是广大农民和城镇非从业居民,与贫困人口的联系最广泛最直接。综上,河南省的建档立卡贫困残疾人,参加城乡居民基本医保一年缴一次费,即可获得医保部门提供的“四重医疗保障”。
《细则》提到,回收拆解企业拆解的报废机动车“五大总成”具备再制造条件的,可以按照国家有关规定出售给具有再制造能力的企业经过再制造予以循环利用。关于迟延支付,《条例》明确,机关、事业单位和大型企业迟延支付中小企业款项的,应当支付逾期利息。
8月19日,记者从河南省政府获悉,省政府办公厅日前印发《关于全面做实基本医疗保险和生育保险市级统筹的意见》(以下简称《意见》),根据《意见》,明年6月底前,河南各省辖市全面做实基本医疗保险和生育保险市级统筹,实现基本政策、待遇标准、基金管理、经办管理、定点管理、信息系统“六统一”。各省辖市、济源示范区在2021年6月30日前全面做实基本医疗保险和生育保险市级统筹,实现基本政策、待遇标准、基金管理、经办管理、定点管理、信息系统“六统一”。
疾病是很多深度贫困地区致贫和返贫的主要原因。基本医保、大病保险、医疗救助是防止老百姓因病返贫的重要保障。策划:孙承斌 出品人:孙志平 监制:樊华