随着一波又一波感染者们逐渐“阳康”,关于“新冠后遗症”的讨论逐步升温。
最近,据山西融媒报道,有位医生晒出了康复后显微镜下的精子图片,让很多人担心,感染新冠会不会影响生殖功能。
阳之前,精子数量多、跑得快
阳之后,精子数量少、质量差
受访专家
东南大学附属中大医院中西医结合男科博士 蔡滨
阳康后多久能“亲热”
众所周知,性生活也算是一项体力活动。有研究显示,一次性生活相当于一次中等强度的有氧运动,约等于20分钟走5公里的运动量,需要耗费相当的体力。
在男性更为主动的性生活中,男性平均每分钟燃烧5卡路里左右,全程心率很少超过130次/分钟,数据低于跑步的运动量。就运动强度而言,一般的性生活不算是剧烈运动。
新冠疫情下,不少人“阳康”后体力并没有得到充分恢复,不敢贸然进行。
阳康后多久“亲热”合适?
其实,对于这一问题没有“标准答案”。毕竟每个人的体质不一样,年龄不一样,病情也不一样,恢复时间有着很大差别。
一般来说,建议恢复性生活至少满足以下的条件:
康复后至少休息14天;
恢复性生活之前的7天内没有任何不适症状;
已经停止所有针对新冠的药物治疗;
能完成日常活动如打扫卫生、散步和慢跑,且身体无任何不适。
由于性生活的剧烈程度也因人而异,建议根据自己的实际情况量力而行,恢复的过程也应循序渐进。
比如,刚开始时,尽量选择不需要消耗大量体力的姿势,再慢慢过渡到平时的水平。
过程中出现明显胸痛、心悸、心跳过快或呼吸困难等危险信号,要立刻停止并及时就诊,千万不能勉强自己。
另外,对于免疫系统较弱、感染新冠病毒且合并基础疾病如高血压、糖尿病、癌症或肺部疾病的人,建议在恢复前咨询医生进行评估。
病毒会影响生育能力吗
很多人认为,感染新冠病毒会影响人的生育能力。
其实,迄今为止的各项研究表明,无论是对男性还是女性来说,新冠病毒都没有对生殖功能产生直接的影响,但会有一些可以恢复的“间接影响”。
对于男性来说
简单来说,精液中精子浓度以及精子活力,是判断精子质量的标准:
每毫升精液中含有1500万颗精子为正常浓度;
精液中要有至少40%的精子具有良好的活动性,具有50%的有活力的精子被视为良好的状况。
感染新冠后,发烧会导致身体温度增加,睾丸也避免不了,此时可能导致局部缺氧,精子活性及数量下降。
但这种伤害是可逆的,健康精子经过形成、发育、成熟的周期需要三个月,在康复后三个月后,精子完成更新换代,基本可以恢复到正常水平。
对于女性来说
不少女性表示,感染新冠后出现月经紊乱、子宫异常出血等情况。北京大学人民医院妇产科主任医师杨欣在接受媒体采访时表示,目前还没有证据表明感染新冠病毒对生殖系统有影响。
月经功能的调控是受人体大脑皮层下丘脑和垂体卵巢功能影响,是一个严密的生殖内分泌轴。当受到外界影响时,如压力、身体不适,月经会有变化,出现提前或者延后,但这不能表明是新冠直接对生殖系统的作用。
此前,国内一项对177名感染新冠病毒的育龄期女性的研究发现,25%的患者出现经量变化,28%出现了周期变化。
但这些女性的平均性激素浓度和卵巢储备量没有显著变化,而且周期及经量在康复后,也迅速恢复到以往的情况。
阳过后多久可以备孕?
虽然新冠病毒不会对生殖功能产生影响,但也不建议转阴后立刻进行备孕。多久可以备孕需要结合夫妻的精子、卵子发育周期,以及阳康后抗体水平综合来看。
男性阳康后,最好经过了精子完整的发育周期,也就是3个月,再备孕比较合适。有些人着急备孕,若感染期间症状较轻,身体恢复较好,可在康复后一个月到医院检查精液质量。
对女性来说,康复后身体恢复较好,且没有其他不适症状,等待下一个月经周期后就可以备孕了。身体恢复较慢者,建议把备孕推迟到康复后3个月左右。
此外,还有两个关于备孕和感染新冠病毒的疑问,一次为你说清:
1
备孕时“阳”了可以用药吗?
如果确定没有怀孕,可以正常用药;如果无法确定是否怀孕的话,则应该谨慎用药。当出现发热,体温高于38.5℃,可选择单一成分的对乙酰氨基酚,并在医生的指导下服用。
2
怀孕时“阳”了影响胎儿吗?
从目前国内外的研究数据来看,大部分情况下,新冠病毒不通过胎盘传播给胎儿。
孕早期是胎儿器官分化形成期,也是整个孕期最为敏感的时期,受到外界因素影响,有发生畸形、胚胎停育等风险的可能。建议妊娠期间进行产前诊断排除胎儿异常。
怀孕三个月以后感染新冠病毒,胎儿发育畸形风险降低,孕妈妈们可在医生指导下合理用药,并加强孕期监测。
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