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是什么手术让只能“低头”的他,终于能昂首挺胸了?

2020年06月24日17:51  来源:映象网

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远远背影望去,只看到一个躯体拱背前行,完全看不到头和脖子,难道我们遇到了会走路的“无头人”?这一幕,让我们都会有疑问,真有这样的人存在吗?医学上,这种疾病叫“颌碰胸畸形”。近日,郑州市骨科医院完成了河南省首例重度“颌碰胸畸形”矫形手术。

据了解,近期郑州市骨科医院脊柱骨科I就收治了这样一位“无头人”。家住郑州的陈先生,30多年前被诊断为“强直性脊柱炎”,病情不断进展,使得脊柱逐渐变的弯曲僵硬,给生活带来了诸多的困扰和不便。1年前,陈先生不慎摔伤,又给身体带来了更大的创伤:颈椎骨折、颅脑外伤、创伤后癫痫、气管切开、胸腔积……然而,最令他痛苦的还是外伤加剧了脊柱畸形,使他的脖子固定在极度弯曲,并歪向一侧肩膀的位置,形成了极严重的“颌碰胸畸形”,眼睛只能看到自己的脚,嘴巴张不大,无法平躺,日常的走路、吃饭、睡觉都变得那么艰难,从背后看,好似一个“无头人”。

1年来,为了能够抬头挺胸,过上正常生活,陈先生四处求医。但因为需要把脖子打断,重新扶正,手术难度极大,省内又没有类似的治疗经验,无人敢给他做手术。直到近日,陈先生经多方打听,了解到郑州市骨科医院脊柱骨科I医疗团队在治疗疑难复杂脊椎疾病方面技术高超,可以完成他“抬头挺胸”的心愿。

术前检查发现,陈先生病情极其复杂,他的脖子不仅极度弯曲,还歪向一侧,下巴颌完全顶着胸部,全身麻醉气管插管是个巨大的挑战;在什么位置把脖子打断,打断后在脖子扶正的过程中,如何保障打断的骨头不会移位而把神经截断,是摆在手术团队面前的重大难题。

为了保障手术安全,医疗团队联系多学科会诊,精心设计手术方案,还利用了许多高新技术:3D打印模型、电脑模拟术中截骨、术中神经电生理监测、超声骨刀等,来为手术保驾护航。在术前还多次模拟打断脖子后,扶正的过程中,各位医生的分工协调工作,让整个过程流畅,而不出现一丝的差错。

郑州市骨科医院脊柱骨科I手术团队为陈先生进行了“后路经胸1截骨矫形内固定术”,截骨完成后又逐步完成“最惊心动魄”的脖子扶正步骤,手术历时12个小时,陈先生基本恢复了正常的颈椎曲度,并且无任何血管、神经的损伤,术后陈先生的颈椎畸形得到明显改善,当麻醉清醒,手脚都活动自如的时候,手术团队终于松了一口气。

“终于可以像正常人一样抬起头吃饭、走路了,呼吸都感觉比之前好多了!”这是术后陈先生的真情流露。也许看到前方和天空对于普通人来说再平常不过了,但是对于一个“无头人”来说,简直就是可望不可及的梦。而当这一天照进现实,陈先生真情的流露自然溢于言表,现在能看见前方的路,能看见蓝天白云,又开启了一段新的人生阶段!未来美好生活正在他的前方。

据了解,重度强直性脊柱炎“颌碰胸畸形”非常罕见,由于畸形发生在颈椎和胸椎交接的地方,前方有大血管,后方骨头里还有脊髓神经组织,结构非常复杂。手术最危险的地方在于,如果矫形过程中截骨断端发生移位,病人会立即出现四肢瘫痪或死亡。这种畸形矫形手术是当今脊柱外科最有风险和挑战的手术之一,目前,国内只有少数几家大型三甲医院可开展。郑州市骨科医院脊柱骨科I医疗团队成功完成河南省首例重度“颌碰胸畸形”矫形手术,充分体现了该医疗团队的团结协作的精神和技术实力。

供稿  脊柱骨科I  张振辉 苏锴


文章关键词:手术 低头 昂首挺胸 责编:王江龙
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