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远远背影望去，只看到一个躯体拱背前行，完全看不到头和脖子，难道我们遇到了会走路的“无头人”？这一幕，让我们都会有疑问，真有这样的人存在吗？医学上，这种疾病叫“颌碰胸畸形”。近日，郑州市骨科医院完成了河南省首例重度“颌碰胸畸形”矫形手术。

据了解，近期郑州市骨科医院脊柱骨科I就收治了这样一位“无头人”。家住郑州的陈先生，30多年前被诊断为“强直性脊柱炎”，病情不断进展，使得脊柱逐渐变的弯曲僵硬，给生活带来了诸多的困扰和不便。1年前，陈先生不慎摔伤，又给身体带来了更大的创伤：颈椎骨折、颅脑外伤、创伤后癫痫、气管切开、胸腔积……然而，最令他痛苦的还是外伤加剧了脊柱畸形，使他的脖子固定在极度弯曲，并歪向一侧肩膀的位置，形成了极严重的“颌碰胸畸形”，眼睛只能看到自己的脚，嘴巴张不大，无法平躺，日常的走路、吃饭、睡觉都变得那么艰难，从背后看，好似一个“无头人”。

1年来，为了能够抬头挺胸，过上正常生活，陈先生四处求医。但因为需要把脖子打断，重新扶正，手术难度极大，省内又没有类似的治疗经验，无人敢给他做手术。直到近日，陈先生经多方打听，了解到郑州市骨科医院脊柱骨科I医疗团队在治疗疑难复杂脊椎疾病方面技术高超，可以完成他“抬头挺胸”的心愿。

术前检查发现，陈先生病情极其复杂，他的脖子不仅极度弯曲，还歪向一侧，下巴颌完全顶着胸部，全身麻醉气管插管是个巨大的挑战；在什么位置把脖子打断，打断后在脖子扶正的过程中，如何保障打断的骨头不会移位而把神经截断，是摆在手术团队面前的重大难题。

为了保障手术安全，医疗团队联系多学科会诊，精心设计手术方案，还利用了许多高新技术：3D打印模型、电脑模拟术中截骨、术中神经电生理监测、超声骨刀等，来为手术保驾护航。在术前还多次模拟打断脖子后，扶正的过程中，各位医生的分工协调工作，让整个过程流畅，而不出现一丝的差错。

郑州市骨科医院脊柱骨科I手术团队为陈先生进行了“后路经胸1截骨矫形内固定术”，截骨完成后又逐步完成“最惊心动魄”的脖子扶正步骤，手术历时12个小时，陈先生基本恢复了正常的颈椎曲度，并且无任何血管、神经的损伤，术后陈先生的颈椎畸形得到明显改善，当麻醉清醒，手脚都活动自如的时候，手术团队终于松了一口气。

“终于可以像正常人一样抬起头吃饭、走路了，呼吸都感觉比之前好多了！”这是术后陈先生的真情流露。也许看到前方和天空对于普通人来说再平常不过了，但是对于一个“无头人”来说，简直就是可望不可及的梦。而当这一天照进现实，陈先生真情的流露自然溢于言表，现在能看见前方的路，能看见蓝天白云，又开启了一段新的人生阶段！未来美好生活正在他的前方。

据了解，重度强直性脊柱炎“颌碰胸畸形”非常罕见，由于畸形发生在颈椎和胸椎交接的地方，前方有大血管，后方骨头里还有脊髓神经组织，结构非常复杂。手术最危险的地方在于，如果矫形过程中截骨断端发生移位，病人会立即出现四肢瘫痪或死亡。这种畸形矫形手术是当今脊柱外科最有风险和挑战的手术之一，目前，国内只有少数几家大型三甲医院可开展。郑州市骨科医院脊柱骨科I医疗团队成功完成河南省首例重度“颌碰胸畸形”矫形手术，充分体现了该医疗团队的团结协作的精神和技术实力。

供稿  脊柱骨科I  张振辉 苏锴