蒙脱石散、诺氟沙星、免疫球蛋白、口服补液盐……近日网络上流传的新冠“备药清单”,到底有用吗?需要家中常备吗?4日,记者就此采访了北医三院药剂科副主任、主任药师杨毅恒。
1、要常备蒙脱石散吗?
杨毅恒:蒙脱石散的原料主要是蒙脱石,是一种天然矿物质,粒径比较小,有吸附作用,但不具有特异性的吸附作用,过量服用可能导致便秘。
蒙脱石散治疗病毒性腹泻研究证据少,质量比较低,世界卫生组织不推荐这一药物治疗腹泻。因此,病毒感染引发的病毒性腹泻不需要蒙脱石散。蒙脱石散对益生菌制剂、其他一些药物也有吸附作用等,不建议同时服用。
急性胃肠炎的高发期在夏秋季,主要由经口不洁的食物引起。很多止泻药对急性胃肠炎引发的腹泻都有治疗作用,平时家里备一种即可。
2、诺氟沙星能治疗新冠感染造成的腹泻吗?
杨毅恒:不能治疗。诺氟沙星是一种抗菌药物,新冠病毒感染造成的腹泻属于病毒感染,所以使用诺氟沙星治疗无效。另外,诺氟沙星属于喹诺酮类药物,对儿童的骨骼组织发育有影响,所以对于18岁以下的儿童是禁用的。
3、 腹泻的主要治疗原则是什么?
杨毅恒:腹泻的治疗原则,主要是防脱水。排出去多少液体,等量也要补充进来,大量液体排出去的同时也带走了一定量的电解质,被带走的这部分电解质是需要及时补充的。
如何补充呢?世界卫生组织(WHO)推荐:口服补液盐能安全有效地治疗约 90% 的急性腹泻。目前国内的口服补液盐有三种类型,成分和含量略有差别。
一般来讲,呕吐和腹泻是一种人体的自我保护机制,但严重的腹泻会给人带来伤害,如果出现眼窝深陷、皮肤褶皱等脱水症状,要及时就医。
4、 在手头没有口服补液盐的情况下,有什么可以替代吗?
杨毅恒:口服补液盐的主要成分为钾元素和钠元素。在手头没有口服补液盐的情况下,可以用1啤酒瓶盖的盐、2汤匙的糖,兑在500毫升水或稀粥里,进行替代补充。钾的补给也可以从土豆等含钾量高的食物中获得。
5、腹泻时能用电解质饮料补充吗?
杨毅恒:电解质饮料配方并不是针对腹泻的,只能做部分的替代,因此并不作为腹泻治疗的推荐。
6、 为了提高免疫力,可以注射免疫球蛋白吗?
杨毅恒:普通患者完全不需要。免疫球蛋白不含有抗新冠病毒的抗体,全球新冠诊治的各国指南都没有推荐注射免疫球蛋白。免疫球蛋白批准的适应症为原发性免疫球蛋白缺乏症、继发性免疫球蛋白缺陷病、自身免疫性疾病。作为一种处方药,免疫球蛋白是需要在医院医生的指导下开具、使用的。
在这里要提醒大家,不是药品中有免疫两个字就能提高免疫力,普通人、轻症患者都没必要用,它既不能预防感染,也不能预防重症和危重症发生。
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